مشاهدة النسخة كاملة : ما هو البورد الأمريكي في الجودة الطبية؟


د محمد بغدادى
12-13-2011, 02:55 PM
ما هو البورد الأمريكي في الجودة الطبية؟
شهادة في الجودة الصحية و شهادة تعادل الدكتوراه المصرية في الجودة ومعترف بيها من كل دول العالم ممكن تشتغل بيها لوحدها كأخصائي جوده وهي عمله نادرة جدا في مصر والدول العربية وممكن تشتغل بيها في أي دوله في العالم وممكن تكون جنب تخصصك مفيش في مصر غير عدد قليل بس اللي حاصلين علي البورد وكمان ممكن تشتغل عادي في مجالك
ولكن المشكلة أن الكثير يرسب لأن الاعتماد في ذلك على المراجع الطبية الكثيرة وليست محددة في كتب معينة ليذاكرها الطلبة
ولذلك لابد من التدريب على اجتياز هذا الامتحان




كيف أحصل على البورد؟

يستحسن أن تكون لديك خبره بالجودة وان لم تكون لديك هذه الخبرة فلا تقلق فيمكنك تعويضها بكثرة القراءة والإطلاع وحضورك دورات تدريبية

أخذ دورة تدريبية ونصائح استرشادية من الذين سبقوك بحصولهم على البورد
الاستعداد جيدا للامتحان بمراجعه المواد المشروحة أثناء الدورة التدريبية




ماذا ندرس ؟

الإدارة والقيادة

أدارة المعلومات

قياس الأداء وتحسينه

سلامة المرضى

COURSE OUTLINE:
• Information Management
• Patient Safety
• Strategic Management and Leadership
• Performance Measurement and Improvement
لمن هذه الدورة؟
للأطباء - الصيادلة -أطباء الأسنان - أطباء الامتياز - مدراء المستشفيات من الأطباء والإداريين- التمريض

الفرق بين الدبلومة والبورد الأمريكي في الجودة الصحية CPHQ
بالنسبة لدبلومه الجامعة الأمريكية فهي تكلف حوالي 12 ألف جنيه مصري مع دراسة 3 فصول دراسية لمدة عام كامل ثم تحصل على شهادتك.. وتمثل الدبلومة حوالي 70% فقط باعتراف الجامعة الأمريكية
أما بالنسبة البورد الأمريكي في الجودة الطبية فهو شهادة دولية مهنيه معترف بها عالميا
والسعر أقل من ذلك بكثير وقد تتكلف سعر حجز الامتحان فقط 440 دولار

هذا الموضوع ليس للدعاية ولكنه خالص لوجه الله من فضلكم أدارة الجروب التثبيت

د محمد بغدادى
12-13-2011, 02:57 PM
ما هو البورد الدولي للجودة الطبية IBHQ ؟ وهل يختلف عن CPHQ ?
IBHQ هي اشمل من CPHQ وهى شهادة مهنية تؤهلك للعمل كخبير في مجال الجودة الطبية وهى تشمل عدة أجزاء وبمجرد اجتيازك تلك المراحل يمكنك للحصول على عدة شهادات دولية أخرى مثل أدارة المشروعات الاحترافية والبورد الأمريكي للجودة الطبية

د محمد بغدادى
12-13-2011, 03:00 PM
ما هو البورد الدولي للجودة الطبية IBHQ ؟
هي شهادة مهنية تؤهلك للعمل كخبير في مجال الجودة الطبية وهى تشمل عدة أجزاء وبمجرد اجتيازك تلك المراحل يمكنك للحصول على عدة شهادات دولية أخرى مثل أدارة المشروعات الاحترافية والبورد الأمريكي للجودة الطبية

مما يتكون الكورس ؟
يتكون الكورس من عدة دورات تتكامل معا حتى يمكن للمتدرب أن يقوم بتطبيق الجودة وتحسين خدمة الرعاية الصحية والكورسات هي
البورد الامريكى للجودة الطبية
محترف أدارة المشروعات
مدير امن وسلامة مهنية
مكافحة العدوى في المستشفيات

لمن هذا الكورس؟
للأطباء البشريين - الصيادلة - أطباء الأسنان - أطباء الامتياز –اخصائيين العلاج الطبيعي والتحاليل-
مديرين المستشفيات من الأطباء والإداريين- التمريض

ما هي الشهادة التي الحصول عليها في نهاية الدورة ؟
شهادة مدير مشروعات محترف
شهادة مكافحة العدوى
شهادة دورة تأهلية للبورد الأمريكي للجودة الطبية
شهادة مدير أمن وسلامة مهنية بالإضافة الى كارنيه من منظمة الاوشا الأمريكية
وعند اجتيازك الامتحان بنجاح تحصل على شهادة البورد
الدولي للجودة الطبية
كم تكلفة دخول امتحان البورد الدولي للجودة الطبية ؟
200 دولار امريكى

في أي مركز يمكنني الامتحان؟
يمكنك اجتياز الامتحان في أكثر من 5000 مركز في جميع أنحاء العالم

أهم مصادر الامتحان البورد الدولي للجودة الصحية

Preparation

Successful passing of IBQH examination requires good understanding of study materials; hence, it is highly recommended to attend the IBQH preparation courses conducted by team of experts of ASQH in different countries (currently in Egypt, Saudi Arabia and United Arab Emirates). The course will include lectures that cover all parts of the examination in addition to training on case scenarios and real exam questions.
Moreover, the online certified courses of continuous medical education (CME) by the ASQH, will also help you much and will certainly harness your skills in the field quality in healthcare.

Further readings are preferable and the following sources are recommended:
Handbook for Improvement, (3rd Edition). 209 10th Avenue South, Suite 154, Nashville, TN 37203.
The Healthcare Quality Handbook: A Professional Resource and Study Guide by Janet A. Brown, RN, CPHQ, published by JB Quality Solutions, Inc., 2309 Paloma Street, Pasadena, California 91104, international 626-797-3074, FAX 626-797-3864.
Hospital Peer Review, published by American Health Consultants, Inc., 3525 Piedmont Road, Building Six, Suite 400, Atlanta, GA 30305, international 404-262-7436, 800-688-2421, FAX 404-262-7837.

Journal for Healthcare Quality published by the National Association for Healthcare Quality (NAHQ), 4700 W. Lake Avenue, Glenview, IL 60025-1485, 800-966-9392, international 847-375-4720, FAX 847-375-6320
Managing Performance Measurement Data in HealthCare, published by Joint Commission Resources, One Renaissance Blvd., Oakbrook Terrace, IL 60181, 630-792-5800, Library of Congress Catalog Card No. 00-110892, International Standard Book No. 0-86688-693-1

Statistics by Martin Sternstein, Ph.D., Barron’s EZ-101 Study Keys, published by Barron’s Educational Series, Inc., 250 Wireless Blvd., Hauppauge, NY 11788, Library of Congress Catalog Card No. 94-4069, International Standard Book No. 0-8120-1869-9.

The Memory Jogger, a Pocket Guide of Tools for Continuous Improvement, 2nd Edition, published by GOAL/QPC, 2 Manor Parkway, Salem, NH 03079, 800-643-4316, international 603-893-1944, FAX 603-870-9122

The Memory Jogger Plus+ by Michael Brassard, 1989, First Edition, published by GOAL/QPC, 2 Manor Parkway, Salem, NH 03079, 800-643-4316, international 603-893-1944, FAX 603-870-9122

The Team Handbook: How To Use Teams To Improve Quality, 2nd Edition, by Peter R. Scholtes, published by Oriel Incorporated, 3800 Regent St., PO Box 5445, Madison, WI 53705-0445, international 608-238-8134

The Team Memory Jogger, A Pocket Guide for Team Members, published by GOAL/QPC, 2 Manor Parkway, Salem, NH 03079, 800-207-5813, international 603-893-1944, FAX 603-870-9122.

د محمد بغدادى
12-13-2011, 03:03 PM
ماذا نستطيع أن نقدم لزملاءنا الاعزاء عبر منتدى صيدلى المستقبل
نستطيع أن نقدم لهم عناصر الدراسة ومصادر المذاكرة عبر رفع روابط للكتب التى يأتى منها أمتحان البورد وطبيعة الاسئلة
بدون الالتحاق بدورات أو التكلف بدفع رسوم

د محمد بغدادى
12-13-2011, 04:02 PM
ماذا ندرس فى CPHQ تفصيلا :
CPHQ
JUL302009
Management and Leadership (28 items or 22%) :-1
A. Strategic:
1. Facilitate development of leadership values and commitment
2. Facilitate assessment and development of the organization’s quality culture
3. Participate in organization-wide strategic planning
4. Identify internal customer/supplier relationships
5. Identify external customer/supplier relationships
6. Participate in developing an organizational vision statement
7. Participate in developing an organizational mission statement
8. Develop goals and objectives
9. Develop and use performance measures (e.g., balanced scorecards, Dashboards, core measures)
10. Determine lines of authority/accountability
11. Evaluate applicability of performance improvement models (e.g., FOCUS, PDCA, Six Sigma)
12. Evaluate applicability of national/international excellence/quality models
13. Facilitate evaluation and/or selection of appropriate voluntary accreditation process(es)
14. Develop a performance improvement plan
15. Link performance improvement activities with strategic goals
16. Demonstrate financial benefits of a quality program
17. Facilitate change within the organization

د محمد بغدادى
12-13-2011, 04:02 PM
B. Operational
1. Facilitate establishment of a performance improvement oversight group (e.g., Quality Council, Steering Council, QM Committee)
2. Identify the need for a performance improvement team or teams
3. Identify the appropriate team structure (e.g., cross functional, self-directed)
4. Identify champions (e.g., process owners, quality, and patient safety)
5. Monitor the activities of consultants (e.g., quality and patient safety)
6. Assist in developing objective performance measures/indicators
7. Contribute to development and revision of a written plan for a risk management program
8. Contribute to development and revision of a written plan for a case/care/disease/utilization management program
9. Coordinate survey processes (i.e., accreditation, licensure, or equivalent)
10. Participate in cost analysis
11. Participate in developing and managing a budget for a department

د محمد بغدادى
12-13-2011, 04:03 PM
Information Management (30 items or 24%) - 2
Design and Data Collection
1. Maintain confidentiality of performance improvement activities, records, and reports
2. Organize information for committee meetings (e.g., agendas, reports, minutes)
3. Assess customer needs/expectations (e.g., surveys, focus groups, teams)
4. Perform or coordinate data inventory listing activities (i.e., what is available from which sources?)
5. Perform or coordinate data definition activities
6. Perform or coordinate data collection methodology
7. Assist with the evaluation of computer software applications
8. Evaluate computerized systems for data collection and analysis
9. Implement computerized systems for data collection and analysis
10. Use epidemiological theory in data collection and analysis
11. Collect qualitative and quantitative data
12. Aggregate/summarize data for analysis
B. Measurement
1. Use or coordinate the use of process analysis tools to display data (e.g., fishbone, Pareto chart, run chart, scatter gram, control
chart)
2. Use basic statistical techniques to describe data (e.g., mean, standard deviation)
3. Use or coordinate the use of statistical process control components (e.g., common and special cause variation, random variation, trend analysis)
4. Use the results of statistical techniques to evaluate data (e.g., t-test, regression)
C. Analysis
1. Use comparative data to measure or analyze performance
2. Interpret benchmarking data
3. Interpret incident/occurrence reports
4. Interpret outcome data
5. Interpret data to support decision making
D. Communication
1. Interact with medical staff and support personnel regarding individual patient management issues
2. Promote organizational values and commitment among staff
3. Compile and write performance improvement reports
4. Integrate quality concepts within the organization
5. Coordinate the dissemination of performance improvement information within the organization
6. Ensure accuracy in public reporting activities (e.g., organizational transparency, website content)
7. Facilitate communication with accrediting and regulatory bodies

د محمد بغدادى
12-13-2011, 04:05 PM
3. Performance Measurement and Improvement (47 items or 38%
A. Planning
1. Facilitate establishment of priorities for process improvement activities
2. Facilitate development of performance improvement action plans and projects
3. Facilitate development or selection of process and outcome measures
4. Facilitate evaluation or selection of evidence-based practice guidelines (e.g., for standing orders or as guidelines for physician
ordering practice)
5. Participate in the development of clinical/critical pathways or guidelines
6. Aid in evaluating the feasibility to apply for external quality awards (e.g., Malcolm Baldrige, Magnet)
B. Implementation
1. Coordinate the performance improvement process
2. Lead performance improvement teams
3. Facilitate performance improvement teams
4. Participate on performance improvement teams
5. Participate in the credentialing and privileging process
6. Coordinate or participate in quality improvement projects
7. Participate in the process of:
a. medication usage review
b. medical record review
c. infection control processes
d. peer review
e. service specific review (e.g., pathology, radiology, pharmacy, nursing)
f. patient advocacy (e.g., patient rights, ethics)
8. Perform or coordinate risk management:
a. risk prevention
b. risk identification
c. mortality review
d. failure mode and effects analysis
e. collaborate with quality department
9. Perform or coordinate risk management: risk prevention
C. Education and Training
1. Develop organizational performance improvement training (e.g., quality, patient safety)
2. Provide performance improvement training
3. Evaluate effectiveness of performance improvement training
4. Facilitate change within the organization through education
5. Develop/provide survey preparation training (e.g., accreditation, licensure, or equivalent)
D. Evaluation/Integration
1. Evaluate team performance
2. Analyze/interpret performance/productivity reports
3. Analyze patient/member/customer satisfaction
4. Conduct or coordinate practitioner profiling
5. Perform or coordinate complaint analysis
6. Incorporate performance improvement into the employee performance appraisal system
7. Incorporate findings from performance improvement into the credentialing/appointment/privilege delineation process
8. Integrate results of data analysis into the performance improvement process
9. Integrate outcome of risk management assessment into the performance improvement process
10. Integrate outcome of utilization management assessment into the performance improvement process
11. Integrate quality findings into governance and management activities (e.g., bylaws, administrative policies, and procedures)
12. Integrate accreditation and regulatory recommendations into the organization

د محمد بغدادى
12-13-2011, 04:06 PM
4. Patient Safety (20 items or 16%
A. Strategic
1. Facilitate assessment and development of the organization’s patient safety culture
2. Identify applicability of patient safety goals (e.g., Joint Commission, JCI, NQF, IHI)
3. Facilitate development of a patient safety program
4. Link patient safety activities with strategic goals
5. Integrate patient safety concepts within the organization
6. Integrate patient safety findings into governance and management activities (e.g., bylaws, administrative policies, and procedures)
B. Operational
1. Contribute to development and revision of a written plan for a patient safety program
2. Coordinate a patient safety program
3. Assess how technology can enhance the patient safety program (e.g., computerized physician order entering (CPOE), barcode medication administration (BCMA), electronic medical record (EMR))
4. Integrate technology to enhance the patient safety program
5. Integrate patient safety goals into organizational activities (e.g., Joint Commission, JCI, NQF, IHI)
6. Participate in the process of
patient safety goals review
7. Perform or coordinate risk management
a. incident report review
b. sentinel/unexpected event review
c. root cause analysis

د محمد بغدادى
12-13-2011, 04:35 PM
http://www.mediafire.com/?cks40xigol4asfq HOW TO RIGISTER FOR CPHQ EXAM
*

د محمد بغدادى
12-13-2011, 04:43 PM
CPHQ PROGRAM OVERVIEW HANDBOOK http://www.mediafire.com/?r6tyc62nr219e5e

Recertification Cycle

Each recertification cycle is 2 years in length, beginning January 1 of the year following the completion of the certification examination or prior recertification cycle. The cycle ends on December 31 of the second year. During each 2-year cycle, 30 CE hours are required.

For example, if you passed the CPHQ examination in February 2009, you will be expected to renew by December 31, 2011.

A random sample of CE summaries is audited each cycle. If you are selected for audit, you’ll receive a letter explaining the procedures and how to comply. Examples of continuing education include:

Seminar Attendance
College Courses
Self-Study
Speaking Engagements
Publications of Articles or Books

د محمد بغدادى
12-13-2011, 04:47 PM
http://www.mediafire.com/?3ja8wc8c1c2a243
مصادر هامة للمذاكرة لأجتياز CPHQ

د محمد بغدادى
12-13-2011, 05:18 PM
المحاضرات ل CPHQ Preparatory Program
تابعونا .............................................. للتحميل على 13 جزاء
http://www.mediafire.com/?juwg2fnqhwc95mc
http://www.mediafire.com/?nlxv49ce179ot8c
http://www.mediafire.com/?lufh45ia7thucek
http://www.mediafire.com/?356yz53gp2wbsuv
http://www.mediafire.com/?zdg4944dygskspf
http://www.mediafire.com/?4gavaagwtlrdv2v
http://www.mediafire.com/?bhy0pvxt4rtxndl
http://www.mediafire.com/?88d88u2k1v6qw64
http://www.mediafire.com/?ewol7xlteo1cbqc
http://www.mediafire.com/?258bx1efvew73fx
http://www.mediafire.com/?i23bg5rpbvttyzu
http://www.mediafire.com/?u4mmjpg1weu2gve
http://www.mediafire.com/?n1s7oa0dxmf9w5t

د محمد بغدادى
12-13-2011, 05:20 PM
الى اللقاء غدا مع روابط لأهم كتب المذاكرة .............. لا تنسونا من صالح دعائكم

د محمد بغدادى
12-14-2011, 08:53 AM
لتحميل منهج البورد الامريكى للجودة تفصيلا على ملف ورد 2007 http://www.mediafire.com/?6aq29wf4o35w46q

د محمد بغدادى
12-14-2011, 09:21 AM
http://www.nahq.org/


NAHQ empowers healthcare quality professionals from every specialty by providing vital research, education, networking, certification and professional practice resources, and a strong voice for healthcare quality

د محمد بغدادى
12-14-2011, 10:05 AM
قبل دراسة جودة الرعاية الصحية لابد من معرفة المصطلحات :
1- مصطلحات ادارة المستشفيات
للتحميل على هذا الرابط
http://www.mediafire.com/?8f2dycqk8ocqpck

2- معجم جودة الرعاية الصحية ( انجليزى - عربى )
للتحميل على هذا الرابط
http://www.mediafire.com/?f439d9cfucm942w
3- قاموس مصطلحات الجودة ( انجليزى - انجليزى )
للتحميل على هذا الرابط
http://www.mediafire.com/?w5f7a724c7utjv4

د محمد بغدادى
12-14-2011, 10:41 AM
كتب دراسة البورد الامريكى للجودة الصحية
وأسعارها فى السوق المصرى
http://www.mediafire.com/?kklbm42bk01bth4

د محمد بغدادى
12-14-2011, 10:56 AM
الكتاب رقم واحد فى الدراسة هو كتاب
The Healthcare Quality Handbook: A Professional Resource & Study Guide , janet
للتحميل الرابط بالاسفل

****
****
****
****
****
****
****
****
****
****
****
The Healthcare Quality Handbook: A Professional Resource and Study Guide by Janet A. Brown is in its 26th Annual Edition. The current edition covers up to date information essential to the field, as well as topics in the CPHQ Exam Content Outline.




http://www.mediafire.com/?1yo7m5rus4c5rlx

د محمد بغدادى
12-14-2011, 11:03 AM
محتوى كتاب جنيت الطبعة 23

Brief Content Outline
CH I: Healthcare Quality Concepts
• Concepts and the Quality Umbrella
• TQM, CQI; Structure, Process, Outcome
• Systems Thinking, Customer, & Organization
• Healthcare Delivery Systems, Managed Care, Reimbursement Systems CH II: Strategic Leadership
• Leadership and Organization Functions
• Strategic and Quality Planning
• Strategic Quality Initiatives
CH III: Quality Functions Management
• Principles of Management
• The Quality Strategy, Structure, & Process
• The Organization's "Quality Resource Center"
• Utilization/Resource Management
• Care Coordination, Case Management, Discharge Planning, & Advocacy
• Risk Management
• Patient Safety Management
• Financial Management; Contracts CH IV: Performance Improvement Processes
• PI Concepts and Approaches
• Organization and Implementation
• Measurement, Assessment, and Improvement Processes; Benchmarking
• Performance Measures: Process and Outcome
• Clinical Standards and Process Improvement
• Patient Safety Analysis
• Review Processes; Practitioner Appraisal
• Customer Feedback Systems
• PI Process/Performance Evaluation
CH V: Information Management
• IM Concepts, Resources, and Standards
• Legal Aspects and Documentation
• Epidemiology; Statistical Process Control
• Sampling, Data Collection, and QI Tools
• Basic Statistics, Display, Analysis, & Reporting
• Computerized Data Systems CH VI: People Management
• Participative Management, Decision Making, and Change Management
• PI Training and Team Coordination
• Staff Selection and Retention
• Staff Education, Training, & Performance
• Communication
CH VII: Standards and Surveys
• Concepts, Standards, and Process
• Survey Preparation and Coordination
• Accreditation (TJC, NCQA)
• Licensure
• ISO Certification/Registration
• Quality Awards CH VIII: U.S. Programs & Legislation
• Federal Legislation: Medicare, Medicaid, HCQIA, ADA, BBA, HIPAA, OSHA, etc.
• Healthcare Reform

د محمد بغدادى
12-14-2011, 11:11 AM
The Workshop Audio Set provides a live 14-hour recording of the Healthcare Quality Overview and Certification Workshop taught by Janet Brown .
لتحميل الملفات الصوتية
مقسمة الى تسعة أجزاء
الجزء الاول


http://www.mediafire.com/?e917vwb3be7bpld

د محمد بغدادى
12-14-2011, 01:20 PM
الجزء الثانى
http://www.mediafire.com/?nqvbhgo42ry5rq3
الجزء الثالث
http://www.mediafire.com/?h893cpa08x98yb2
الجزء الرابع
http://www.mediafire.com/?1n4rcm7n7o47mba

د محمد بغدادى
12-14-2011, 01:21 PM
الجزء الخامس مقسم الى ثلاثة أجزاء
http://www.mediafire.com/?hab5qmb933gc4s0
http://www.mediafire.com/?2fzod6c93rgibdd
http://www.mediafire.com/?bb7ma779ct47t3b

د محمد بغدادى
12-14-2011, 01:22 PM
الجزء السادس
http://www.mediafire.com/?6ty7b6rmquxgek4
الجزء السابع والاخير
http://www.mediafire.com/?czft43nyo6zt247

د محمد بغدادى
12-14-2011, 01:31 PM
الكتاب الثانى والهام جدا

Joint Commission International Accreditation Standards for Hospitals

د محمد بغدادى
12-14-2011, 01:38 PM
الكتاب الثانى
تجده على هذا الرابط
النسخة الانجليزية
الطبعة الثالثة
http://www.mediafire.com/?g0vh5yk3ngzhh9k
الطبعة الرابعة
http://www.mediafire.com/?xbj2vrnsivu7fpa

د محمد بغدادى
12-14-2011, 01:43 PM
من الممتع ان نحصل على الكتاب الثانى مترجما الى العربية
معايير اللجنة المشتركة الدولية لاعتماد المستشفيات الطبعة الثالثة مترجمه

واليكم الرابط لهذه النسخة
***************************************
***************************************
***************************************

http://www.mediafire.com/?4v18qbso4zub36n

د محمد بغدادى
12-14-2011, 01:45 PM
الكتاب الثالث ويعتبر أهم كتاب لاجتياز امتحان CPHQ
Q solutions essentials resources for the healthcare quality

د محمد بغدادى
12-14-2011, 01:47 PM
لتحميل الكتاب الثالث فى دراسة جودة الرعاية الصحية
اليكم الرابط



http://www.mediafire.com/?rcmgravmld87v7y

د محمد بغدادى
12-14-2011, 02:32 PM
الكتاب الرابع
2008 Middle East International Practicum on Quality Improvement & Accreditation

د محمد بغدادى
12-14-2011, 02:33 PM
الكتاب الخامس
CPHQ Exam Secrets Study guide

الرابط
http://www.mediafire.com/?lys2bj8fogznoea



الكتاب السادس
Standards for hospitals
الرابط

http://www.mediafire.com/?ii0aa7axg5v9m71


الكتاب السابع
Flashcard Secrets

RHIA Exam Flashcard Secrets study system uses repetitive methods of study to teach you how to break apart and quickly solve difficult test questions on the Registered Health Information Administrator Exam. Study after study has shown that spaced repetition is the most effective form of learning, and nothing beats flashcards when it comes to making repetitive learning fun and fast. Our flashcards enable you to study small, digestible bits of information that are easy to learn and give you exposure to the different question types and concepts. RHIA Exam Flashcard Secrets covers: Patient-Centered Health Care, Hospital Ownership, Subacute Care, Long-Term Care Facilities, Hospice Care, Integrated Delivery Systems, Alternative Medicine, Out-of-Pocket Costs, Medicaid, EHRS, Longitudinal Patient Records, NCVHS, Nongovernmental Accrediting Organizations, Progress Notes, Experimental Epidemiology, Life-Table Analysis, Root Cause Analysis, Proactive Risk Assessment, Ambulatory Care, Gatekeeper, UACDS, Emergency Department Systems, Electroconvulsive Therapy, Legal Health Record, Malpractice, Antitrust and Corporate Compliance, Intentional Tort Claims, Burden of Proof, Credential Files, COBRA, Source-Oriented Medical Record, SOAP Progress Note Format, Sequencing, EHR Formats, HIPAA, CPOE Order Entry, Data Interface Standards, Clinical Data Repositories, System and Project Evaluation, Nuclear Medicine, Six Sigma, PDCA Improvement Model, Civil Rights Act, Probationary Employment, Grievance Procedure, PERT Network, and much more.

د محمد بغدادى
12-14-2011, 02:36 PM
للاسف لا توجد نسخ للتحميل للكتاب الرابع والسابع

د محمد بغدادى
12-14-2011, 03:08 PM
بأسترجاع السؤال السابق ماذا ندرس ؟ نستطيع أن نوجز الدراسة فى فهم الامور التالية فهما صحيحا من خلال بعض الكتب المتخصصة وهذا لمزيد من الايضاح
وماذا ندرس ؟ كانت الاجابة عليه : -

الإدارة والقيادة

أدارة المعلومات

قياس الأداء وتحسينه

سلامة المرضى

COURSE OUTLINE:
• Information Management
• Patient Safety
• Strategic Management and Leadership
• Performance Measurement and Improvement

د محمد بغدادى
12-17-2011, 02:06 PM
http://www.mediafire.com/?efx36w0tizr33n4
سلسلة نشر ثقافة الجودة 12 جزء للتحميل

د محمد بغدادى
12-17-2011, 02:08 PM
http://www.mediafire.com/?uh99pjvzvoy3sxi
كتاب ممتاز ورائع عن جودة الرعاية الصحية الاسس النظرية والتطبيق العملى لمؤلفه د عبد العزيز ابن حبيب الله نياز

د محمد بغدادى
01-15-2012, 02:15 AM
http://www.mediafire.com/?131e9nd1u8fhj81 .. من الكتب الهامة لفهم الاحصاء ودوره فى الجودة ينبغى ان ندرس كتاب علم النفس الاحصائى بدقة واليكم الرابط

د محمد بغدادى
01-20-2012, 03:19 PM
http://www.mediafire.com/?s035a6l4uyehq3s

التحليل الاحصائى بأستخدام برنامج الاكسل spss

dramira
01-21-2012, 06:32 PM
شكرا جزيلا يا دكتور علي مجهودك الاكثر من رائع...جزاك الله خيرا...بس اللينكات اللي حضرتك منزل عليها الكورس التمهيدي ع (الميديا فير).. كلها مش شغاله للاسف,, وانا في امس الحاجه ليها.. ياريت حضرتك تبعتهالي في اقرب فرصه اذا كان ممكن..فعلا محتاجها جداااااااااااااااا..

dramira
01-21-2012, 06:35 PM
المحاضرات ل CPHQ Preparatory Program
تابعونا .............................................. للتحميل على 13 جزاء
http://www.mediafire.com/?juwg2fnqhwc95mc
http://www.mediafire.com/?nlxv49ce179ot8c
http://www.mediafire.com/?lufh45ia7thucek
http://www.mediafire.com/?356yz53gp2wbsuv
http://www.mediafire.com/?zdg4944dygskspf
http://www.mediafire.com/?4gavaagwtlrdv2v
http://www.mediafire.com/?bhy0pvxt4rtxndl
http://www.mediafire.com/?88d88u2k1v6qw64
http://www.mediafire.com/?ewol7xlteo1cbqc
http://www.mediafire.com/?258bx1efvew73fx
http://www.mediafire.com/?i23bg5rpbvttyzu
http://www.mediafire.com/?u4mmjpg1weu2gve
http (http://www.mediafire.com/?n1s7oa0dxmf9w5t)

هو ده اللي انا عايزاه يا دكتور.. لانهم كلهم مش شغالين.. وشكرا؟؟

Advisor
01-24-2012, 01:43 PM
المحاضرات ل CPHQ Preparatory Program
تابعونا .............................................. للتحميل على 13 جزاء
http://www.mediafire.com/?juwg2fnqhwc95mc
http://www.mediafire.com/?nlxv49ce179ot8c
http://www.mediafire.com/?lufh45ia7thucek
http://www.mediafire.com/?356yz53gp2wbsuv
http://www.mediafire.com/?zdg4944dygskspf
http://www.mediafire.com/?4gavaagwtlrdv2v
http://www.mediafire.com/?bhy0pvxt4rtxndl
http://www.mediafire.com/?88d88u2k1v6qw64
http://www.mediafire.com/?ewol7xlteo1cbqc
http://www.mediafire.com/?258bx1efvew73fx
http://www.mediafire.com/?i23bg5rpbvttyzu
http://www.mediafire.com/?u4mmjpg1weu2gve
http (http://www.mediafire.com/?n1s7oa0dxmf9w5t)

هو ده اللي انا عايزاه يا دكتور.. لانهم كلهم مش شغالين.. وشكرا؟؟

تم تعطيلها لان فيها خرق لحقوق ملكية صاحبها: المحاضر الدكتور محمد مجدي وذلك بناء على رغبة المحاضر نفسه... والدكتور محمد البغدادي استجاب مشكورا...

dramira
01-24-2012, 05:26 PM
تم تعطيلها لان فيها خرق لحقوق ملكية صاحبها: المحاضر الدكتور محمد مجدي وذلك بناء على رغبة المحاضر نفسه... والدكتور محمد البغدادي استجاب مشكورا...


شكرا ع الرد :tha--:

فلان
01-24-2012, 05:41 PM
-------------------------------------------------

فلان
01-26-2012, 04:42 PM
-------------------------------------------------

د محمد بغدادى
01-31-2012, 12:38 AM
تم التواصل مع د فلان والاجابة عن استفساراته ....

د محمد بغدادى
01-31-2012, 12:40 AM
السادة الزملاء الكرام أود ان أسجل أسفى وأعتذارى للدكتور محمد مجدى صاحب الكورس التمهيدى والذى نشر مسبقا بدون الحصول على موافقته ويعلم الله انى لم ارد ضرر به وأنما كان الغرض من النشر ان تعم الفائدة للجميع

فلان
01-31-2012, 12:12 PM
-----------------------------------------------------------------------

فلان
01-31-2012, 12:17 PM
-----------------------------------------------------------------------

dramira
01-31-2012, 11:24 PM
تم التواصل مع د فلان والاجابة عن استفساراته ....


طاب حضرتك ما ردتش عليه ليه؟؟؟؟ ممكن حضرتك تبعتلي الكورس ده ع الايميل مدام ممنوع العرض ع العام؟؟؟؟

ارجوك يا دكتور... انا عايشه خارج مصر ومش عارفه اوصل لاي مصدر يساعدني ع المذاكره...
ووشكرااا في كل الاحول..

د محمد بغدادى
02-07-2012, 09:36 AM
ما هي المراحل التي تمر بها المستشفيات للحصول على الاعتماد؟ صورة من الاردن كمثال

على المستشفى إظهار الالتزام بما يلي :-
• الالتزام بمعايير اعتماد المستشفيات الخاصة بمجلس اعتماد المؤسسات الصحية
• إجراء تقييم ذاتي لتحديد مواطن الضعف والقوة ومدى امتثال المستشفى لمتطلبات هذه المعايير
• وضع خطة عمل لتحقيق المعايير غير المحققة
• تنفيذ خطة العمل والتغلب على جميع العقبات والصعوبات من خلال العمل ضمن فريق واحد لتحقيق متطلبات هذه المعايير وتحقيقها
• التأكد من استعداد المستشفى للاعتماد وفقا لشروط ومتطلبات معايير الاعتماد
• التقدم بطلب الحصول على الاعتماد لدى مجلس اعتماد المؤسسات الصحية
هل من الممكن لأي مستشفى أن يتقدم بطلب للاعتماد من مجلس اعتماد المؤسسات الصحية؟


نعم، إن المشاركة في عملية الاعتماد هي عملية اختيارية ومتاحة لجميع المستشفيات


ما هي القرارات الناجمة عن زيارة مقيمي الاعتماد ؟

بعد أن ينتهي التقييم الميداني ، تمنح المستشفى واحدة من قرارات الاعتماد التالية
• أما اعتماد بامتياز لمدة عامين
• أو اعتماد لمدة عامين
• أو إعادة تقييم بعض المعايير بعد ثلاثة أو ستة أشهر
• أو عدم منح الاعتماد في حال كان هناك معايير أساسية غير محققة في المستشفى
كيف تُتخذ قرارات الاعتماد لدى مجلس اعتماد المؤسسات الصحية؟


بعد الانتهاء من التقييم الميداني، يقوم المقيمين بإرسال تقريرهم عن نتائج المستشفى إلى مدير الاعتماد ومقيمي الاعتماد حيث يقوم بدوره بمراجعة التقرير للتأكد من الاتساق والدقة.و بعد ذلك، يتم إرسال تقرير التقييم الميداني النهائي إلى مجلس إدارة مجلس اعتماد المؤسسات الصحية للحصول على قرار الاعتماد النهائي بناءا على توصيات المقيمين


ما هي المدة التي تستغرقها التوصل إلى قرار الاعتماد بعد الانتهاء من التقييم الميداني؟

يستغرق قرار الاعتماد حوالي 60 يوما بعد انتهاء عملية التقييم الميداني للمستشفى


كم من الوقت يستغرق جدولة موعد للتقييم الميداني؟

تستغرق عملية جدولة موعد للتقييم الميداني من شهرين إلى أربعة أشهر من تاريخ استلام طلب الاعتماد المكتمل


ما هي رسوم المادية للتقييم الميداني؟

رسوم التقييم الميداني في حد ذاتها تعتمد على حجم ونطاق الخدمات التي تقدمها مؤسسة الرعاية الصحية. ولا يتم تحديدها حتى يتم مراجعة واستعراض الطلب المقدم للاعتماد من قبل تلك المؤسسة





ما هو التقييم التجريبي؟

هو عملية تقييم ميدانية مطابقة تماما للتقييم الميداني الخاص بالاعتماد تتم عندما ترى المستشفى أنها قد حققت متطلبات معايير الاعتماد ضمن عملياتها وأنظمتها. إن التقييم التجريبي يتم عن طريق مقيمين معتمدين لدى مجلس اعتماد المؤسسات الصحية حيث تقيم المستشفى ويتحدد مدى استيفائها لمعايير المجلس، كما يتم تحديد نقاط القوة والضعف لدى المستشفى وتقدم التوصيات لها لتحقيق التحسين المستمر للخدمات

والهدف من وراء التقييم التجريبي هو إعطاء المستشفى الفرصة لاختبار مدى جاهزيتها للاعتماد وتوفر لهم التوجيه بشأن ما إذا كان المستشفى مستعدا للاعتماد أم لا في ذلك الوقت


ما هي الدورات التدريبية للتحضير للاعتماد؟

هي دورات تعليمية تهدف إلى تسهيل نجاح عملية الاعتماد لمؤسسات الرعاية الصحية. أنها تغطي الدورات التدريبية اللازمة لدعم بناء القدرات لتنفيذ السياسات التي تم تحديدها، والإجراءات والخطط والإرشادات الطبية للممارسات السريرية اللازمة للمستشفى لتحقيق معايير اعتماد المستشفيات الخاصة بالمجلس


كيف يمكنني تحديد الدورات التدريبية اللازمة؟

سيقوم مجلس اعتماد المؤسسات الصحية بإجراء تقييم عام للمستشفى الخاص بك أو تقديم الدعم للمستشفى للقيام بالتقييم الذاتي. بناء على نتائج التقييم يقوم قادة المستشفى بدعم من المجلس بتحديد تلك الدورات التعليمية التي من شأنها توفير المعلومات وتنمية المهارات اللازمة لتلبية متطلبات المعايير التي تم تحديدها ومعالجة التحسينات اللازمة بكفاءة عالية

هل يمكن للمستشفى أن يتقدم بطلب للاعتماد وهو قيد الإنشاء و / أو التجديد؟

نعم؛ يمنح مجلس اعتماد المؤسسات الصحية خدمات استشارية لمؤسسات الرعاية الصحية وهي قيد الإنشاء أو التجديد بالإضافة إلى بناء القدرات. ولكن لمنح الاعتماد لتلك المؤسسة ، ينبغي أن تكون المستشفى قد باشرت عملها وطبقت المعايير لمدة لا تقل عن ستة أشهر


هل يقوم
مجلس اعتماد المؤسسات الصحية باعتماد المستشفيات ومرافق الرعاية الصحية خارج الأردن؟

نعم؛ مجلس اعتماد المؤسسات الصحية هو وكالة إقليمية يمكن أن يقوم باعتماد المستشفيات في جميع أنحاء المنطقة


ما هي المدة الزمنية لشهادة للاعتماد؟

إن شهادة الاعتماد صالحة لمدة سنتين، ولكن هناك تقييم منتصف المدة والذي يتم بعد سنة واحدة من الاعتماد


هل يعتبر مجلس اعتماد المؤسسات الصحية جزءا من وزارة الصحة؟

لا؛ إن مجلس اعتماد المؤسسات الصحية هو شركة مساهمة خاصة غير ربحية


هل الاعتماد إلزامي للمستشفيات ؟

لا؛ الاعتماد هو عملية طوعية اختيارية للمستشفيات


ما هو الحدث الطبي العرضي عالي الخطورة؟

هو حدث طبي غير متوقع يؤدى إلى الوفاة، أو الإصابة الخطيرة. الإصابة الخطيرة على وجه التحديد تشمل فقدان أطراف أو وظيفة حيوية. والحدث العرضي عالي الخطورة قد يحدث بسبب الموقع الخطأ، أو المريض الخطأ، أو العملية الجراحية الخطأ. ومثل هذه الأحداث تسمى " عالية الخطورة " لأنها تشير إلى الحاجة للتحقيق الفوري والاستجابة لها


كيف يبلغ عن وقوع حدث طبي عرضي عالي الخطورة في المستشفيات المعتمدة؟

يتم تشجيع كل مستشفى معتمد أن يقدم تقريرا إلى المجلس عن وقوع أي حدث عرضي عالي الخطورة. وبالمقابل يمكن أن يبلغ المجلس بوقوع حدثا عرضيا عالي الخطورة من قبل بعض وسائل أخرى مثل المرضى، أو أحد أفراد أسرة المرضى ، أو موظف في المستشفى، أو أحد المقيمين المعتمدين، أو من خلال وسائل الإعلام. من المتوقع أن تقوم المستشفى المعتمدة القيام بما يلي :
• إعداد دقيق وموثوق لخطة عمل في غضون 45 يوما من الحدث
• يقدم إلى المجلس تقرير يستعرض تحليل للأسباب الجذرية وخطة العمل، أو خلاف ذلك تزويد المجلس بتقرير مفصل يوضح تقييما لاستجابتها لهذا الحدث
كيف يمكنني تسجيل شكوى ضد مستشفى معتمد من مجلس اعتماد المؤسسات الصحية؟


الشكاوى ضد أي من المستشفيات المعتمدة يمكن تقديمها عن طريق الهاتف أو الفاكس أو البريد الإلكتروني أو البريد. ولكن عند التقدم بشكوى عبر الهاتف ، يطلب من المستدعي تقديم الشكوى/الواقعة كتابيا. لا يتم اتخاذ اي إجراء ما لم تكن الشكوى كتابية


ماذا يحدث إذا اعترض مستشفى على قرار الاعتماد؟

يمكن للمستشفى التقدم بطلب الاستئناف على قرار الاعتماد في غضون 20 يوما من تاريخ تلقي قرار الاعتماد، ويسمح للمستشفى 20 يوما أخرى ليقدم إلى المجلس تقريرا، ملحقا بالبيانات والمعلومات لدعم ' طلب الاستئناف


هل يعلن المجلس أسماء المستشفيات التي تم تقييمها ولكن لم تحصل على الاعتماد؟

لا ؛ يعلن مجلس اعتماد المؤسسات الصحية أسماء المستشفيات الحاصلة على الاعتماد فقط

د محمد بغدادى
02-07-2012, 09:37 AM
كيفية إعداد المستشفى لتطبيق المعايير السعودية كمثال
التزام قيادات المستشفى خصوصاً مدير المستشفى
تكون فرق عمل أو لجان لمعايير برنامج
CBAHI ومهمتها التالي
الحصول على المعايير
تفسير المعايير وتطبيقها
مراقبة الشكاوي من تطبيق المعيار
عمل مسح وهمي Mock survey
لتوصيلها لأعلى المناصب في الهيكل التنظيمي

يتم اختيار الأعضاء فرق العمل حسب الفصل
(chapter) أو حسب الحقل domain
الفصول على حسب المعايير الوطنية
CBAHI
1. فصل القيادة
2. فصل الطاقم الطبي و الاستعداد المسبق للرعاية
3. فصل التمريض
4. فصل إدارة الجودة وسلامة المرضى
5.( فصل حقوق وتعليم المرضى وأسرهم(ذويهم
(حقوق المرضى وأسرهم(ذويهم
(تعليم المرضى وأسرهم(ذويهم
6. فصل التخدير
7. فصل وحدة العناية المركزة
8. فصل غرف العمليات
9. فصل الغسيل الدموي
10.فصل غرف الطوارئ
11.فصل الأشعة
12.فصل المناطق التخصصية
خدمات التغذية
الخدمة الاجتماعية
وحدة التأهيل الطبي (العلاج الطبيعي )

13.فصل رعاية المرضى الغير ملازمين الفراش
(رعاية المرضى الغير ملازمين الفراش( العيادات الخارجية
خدمات الأسنان

14.فصل إدارة المعلومات والسجلات الطبية
إدارة وتقنية المعلومات
السجلات الطبية
15.فصل مكافحة العدوى
16.فصل الصيدلية
17.فصل المختبر
18.فصل إدارة المرافق والسلامة
سلامة المباني
الأمن
التخلص من النفايات الطبية والمواد الخطرة
خطة الطوارئ
خطة الطوارئ الداخلية
خطة الطوارئ الخارجية
السلامة من الحريق
الأجهزة الطبية
نظام المرافق

( التحضير لعملية الاعتراف ( المستندات, الأنشطة, المتطلبات

الخطط تكتب حسب المطلوب

السياسات والإجراءات يتم كتابتها واعتمادها ثم يؤخذ التوقيع بالعلم لجميع العاملين بكل قسم


محاضر الاجتماعات تحرر حسب اللجان

مشاريع تحسين الأداء FOCUS PDCA

المؤشرات

مراجعات السجلات الطبية

ملف اعتماد العاملين( التسجيل في الهيئة, الامتيازات السريرية )

دراسة وتحليل الأسباب الجذرية للمشاكل ( RCA )

and أوضاع الفشل وتحليل التأثيرات (FMEA)

الوصف الوظيفي

التدريب على رأس العمل وجداول المحاضرات التعليمية


اختبار قياس الجدارة أو الكفاءة للمهاراتCompetency

أدلة إجراءات العمل CPG&CP اللجان

النماذجFORMS

د محمد بغدادى
02-07-2012, 09:38 AM
دور ومسئوليات قسم الجودة بالمستشفى


1. وحدة ضمان الجودة, QA
جميع الخطط وهي ( الخطة الإستراتيجية, خطة الطوارئ الداخلية والخارجية, خطة
التخلص من النفايات الطبية والمواد الخطرة, خطة السلامة من الحريق, خطة الأجهزة الطبية,
خطة نظام المرافق, خطة القوى العاملة, خطة الجودة وسلامة المرضى, الخطة التشغيلية )

وضع المعايير( adopt, modify ,develop )
معايير الاتصال ( نشر الثقافة العامة, التدريب على كيف يطبق كل معيار ومدى معرفة الموظفين بها وكيف تؤثر على المسئوليات, التعليم مع إعطاءهم خلفية عنها, تدريب للمدربين, التقييم والتغذية الراجعة )
مراجعة السياسات والإجراءات
قضايا التوثيق ( الخطط, محاضر الاجتماعات, الاعتماد, الامتيازات,الوصف الوظيفي, تقييم كفاءة الأداء للمهارات ) competency


2. وحدة تحسين الجودة. QI

مشاريع تحسين الأداء مثل مصادر البيانات لمعرفة فرص التحسين (شكاوي المرضى, إحصائيات رضا العاملين, السجلات الطبية, المسح,
OVR (تقارير التبليغ عن الحدث) SEالحوادث الجسيمة (الخافرة التي
تتطلب إجراء قضائي
استخدام أدوات الجودة مثل (RCA, FEMA, Control Chart, Flow Chart )
جمع البيانات وتحليلها
مقارنة الأداء Benchmark


3. وحدة مراقبة الجودة. QC

تطوير المؤشرات
تقييم الأداء
تقييم كفاءة الأداء للمهارات
الشكاوي
دليل إجراءات العمل لكل قسم
Clinical Practice Guideline
Clinical Pathway
P&P
جميع مراجعات التدقيق


4. وحدة إدارة الجودة.QM

عملية الاعتراف والتنسيق لها
تنسيق اللجان
أهداف إدارة سلامة المرضى
أهداف إدارة المخاطر
أهداف إدارة الاستخدام
Case Management Goal

د محمد بغدادى
02-07-2012, 09:39 AM
العناصر الأساسية المكونة للمستشفيات
بصفة عامة يمكننا تلخيص العناصر الأساسية في مباني المستشفيات إلى أربعة عناصر أساسية هي
1- وحدات التمريض والعناية بالمرضى
2- أقسام التشخيص والعلاج
3- الخدمات العامة كالمطابخ والمغسلة ... الخ
4- الإدارة وتشمل المكاتب والسجلات ... الخ
هذا بالإضافة إلى عناصر أخرى يتحتم ويستلزم وجودها في بعض المستشفيات حسب نوع المستشفى وحجمها والنطاق الذي تقدم له الخدمة وهى
5- التعليم والبحث العلمي
6- الإسكان والإقامة
•أولاً : خدمات التمريض
Nursing services
1- أقسام العناية بالمريضpatient care


أ - طبية جراحيةpediatric Medical and surgical-Obstetrical including nurseries
ب- نفســــيةpsychiatric
2- جناح العمــليات Operating suite
ويشمل الإفاقة Including recovery
3- جناح التوريـــد Delivery suite
ويشمل غرف المعامل
4- الإسعاف والطوارئ Emergency
ويشمل السرر الخاضعة
للملاحظة
including observation beds


ثانياً : خدمات التشخيص والعلاجAdjunct and treatment facilities
1- المعـــامل
Laboratories
وتشمل رسم القلب وكافة التخصصات الأخرى
Including EKG. EEG. Autopsy
2- الأشـــعة
Radiology
أ – التشخيص
Diagnosis Including radioactive isotopes
ب- العــلاج
Therapy
وتشمل العلاج بالراديوم والكوبالت Radium and cobalt
3- الطب الطبيعي
Physical medicine
Therapy Occupational and physical
4- الطب النفسي
Physical medicine
5- الصــيدلية
Pharmacy
6-
الخدمات الاجتماعية الطبية
Medical social service
7- النشرات الطبية والمطبوعات
Medical illustration
•ثالثاً : أقسام الخدمات
Service departments
1- التغــــذيةDietary
2-
الإشراف على شئون المستشفىHouse-keeping

3- المغســـلة
Laundry
4- مركز التعقيم الرئيسي
Central sterile supply
5- مركزا لمستودعات العامة
Central general stores
6- خدمات الموظـــفين
Employee facilities
7- الصيانة ومحطات القوى والتجهيزات الميكانيكية
Maintenance, power plant , and mechanical equipment.


رابعاً : الإدارةAdministration
1- المكاتبOffices
2- السجلات الطبية Medical records
3- مسطحات الجمهور والمسطحات العامة Public spaces
4- الخدمات الملحقة Auxiliary

خامساً : خدمات المرضى بالعيادات الخارجيةAmbulant patient facilities

سادساً : الإسكان والإقامة Housing

سابعاً : التعلــــيمEducation

ثامـناً : البحث العلميResearch
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
عناصر الحركة الأفقية والرأسية بالمستشفيات
•أولاً : عناصر الحركة الأفقية
•الطـــرقات Corridors
تعتبر الطرقات من العناصر الهامة جداً التي يجب أن نوليها الاهتمام في شتى أنواع المباني بصفة عامة وفى المستشفيات بصفة خاصة , حيث تمثل همزة الوصل الأفقية ووسيلة الانتقال من مكان إلى مكان ومن قسم إلى قسم آخر بنفس الدور أو المستوى الأفقي وفى نفس الوقت إلى حيث وسائل الاتصال الرأسي من سلالم ومصاعد للانتقال للمستويات الأخرى صعوداً أو هبوطا
•يجب على المصمم أن يعمل جاهداً على أن تكون الطرقات جيدة التهوية ليست بها روائح غير مقبولة , جيدة الإضاءة طبيعية كانت أم صناعية , كما يجب أن يكون عرض الطرقة مناسباً بحيث لا يقل عن 210 سم وألا يزيد طولها عن 30 متراً وإذا استدعت الضرورة غير أطول من ذلك فيجب أن تفصل وتقسم الطرقات كل حوالي 30 متراً بأبواب تغلق تلقائياً لمنع تسرب الدخان حيث يجب أن تكون القات آمنة من الحرائق لأنها قد تكون وسيلة لنقل النيران وهى في نفس الوقت طريق الهروب وعليه يجب تفادى طلاء حوائط الطرقات بالطلاء الزيتي وكذلك البلاطات التي تستخدم للعزل الصوتي والقابلة للاشتعال
•إن دراسة الحركة كماً ونوعاً بما يتلاءم مع الحاجة الفعلية يعتبر من الأسس الأولى في تخطيط وتصميم المستشفيات , فكثرة الحركة بالطرقات تؤدى إلى الضوضاء وإزعاج المرضى وضياع الكثير من الوقت والجهد , والحركة القصيرة
routes Short trafficمع الفصل بين نوعيات الحركة كلما أمكن يساعد على توفير الخطوات للذين يتعاملون مع المستشفى من أطباء وممرضات ومرضى وموظفين وزوار... الخ . فالكل يعمل وبسرعة في الوقت المحدد ومعرضين للإجهاد وزيادة عدد خطواتهم تكلف وقتاً ومالاً لا يستهان بهما على المدى الطويل
•كما يجب ألا تفتح أبواب المصاعد مباشرة على الطرقات وإنما تفتح على صالة توزيع أو فراغ
Elevator lobby يمكن فصلها عند الضرورة لمنع سريان الحريق أو تسرب الدخان للطرقات وما يليها
•وللطرقات وظيفة أخرى برزت مع تطور المستشفيات وهى عمل التمديدات الضرورية اللازمة بسقف الطرق كدكتات التكييف المركزي وخلافه مع استخدام سقف معلق أسفل تلك التمديدات كما يساهم السقف المعلق في إعطاء الطرقات المقياس الإنساني بجانب الشكل الجمالي المطلوب
•وتعد الحركة الأفقية أساسية وغير قابلة للإلغاء حتى في المستشفيات
المتعددة الأدوار
•خطوط الحركة الرئيسية main traffic lines
•من أهم أسباب النجاح في تصميم المستشفيات والوصول إلى الحل الأمثل دراسة خطوط الحركة على اختلاف أنواعها وتحديد مساراتها وفيما يلي أهم أنواع وخطوط الحركة الخاصة بالمستشفيات
1- حركة المرضى الداخلــيين والـــــزوار
in-patients and visitors
2- حركة المرضى الخارجيين
العيادة الخارجية ) )
3- حركة الاســــعاف والطوارئ
Emergency patient or ambulance cases
4- حركة التوريدات والوقـود والتخلص من القمامة
Supplies and fuel
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
حركة المرضى الداخليين والزوار
in-patients and visitors
2- حركة المرضى الخارجيين
( العيادة الخارجية )
•يتم عمل مدخل خاص بالمرضى المترددين على العيادات الخارجية وذلك حتى لا يحدث إرباك للمدخل الرئيسي أو إزعاج لأقسام المستشفى الأخرى وفصل مسار حركة مرضى لعيادات الخارجية
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
فراغ يكفى لحركة من 3-4 أشخاص حول السرير دون تعارض للسرير المجاور مع إمكانية استعمال ستارة متحركة حول السرير . هذا إلى جانب مساحة تقدر بحوالي 1.10 م2 لممر الحركة بين الأسرة , أي أن المساحة الإجمالية المخصصة للسرير داخل العنبر حوالي 8.35 م2/ سرير
والمسافة بين محاور الأسرة يجب ألا تقل عن 1.60 م أما في حالة إحاطة السرير بستارة متحركة متصلة فتصبح المسافة 2.20- 2.40 م
4- استراحة المرضى
عبارة عن صالة مفتوحة على الممر الرئيسي , بعيدة عن محطة التمريض وغرفة العلاج , وتحتوى على مقاعد وكراسي ومناضد صغيرة , وتزود بجهاز تليفزيون ومخارج كهربائية في الحوائط وجرس متصل بمحطة التمريض لاستدعاء الممرضة ، ومخارج لأنابيب الأكسجين والشفط يفضل إخفاؤها خلف صورة معلقة على الحائط , ويمكن أن تزود برف أو مكتبة صغيرة للكتب والمجلات .
وهى مكان لاستراحة المرضى وتشجيعهم على الحركة بعيداً عن غرف الإقامة
5- دورات المياه والحمامات
غرف المرضى المفردة والمزدوجة غالباً ما تزود بدورات مياه مستقلة , أما العنابر الصغيرة فقد تزود بدورات مياه مستقلة أو بدورات مجمعة لكل جنس على حده

د محمد بغدادى
02-07-2012, 09:59 AM
معايير الجودة فى CBAHI لكافة الاقسام
Central Board For Accreditation Of Healthcare Institutions [CBAHI]


مجلس الخدمات الصحية health serves council

المعايير الوطنية للمستشفيات national hospital standards

أهداف المجلس المركزي
 اعتماد المعايير الموحدة للجودة في المنشآت الصحية المقترحة من اللجنة الفنية
 تشكيل مجالس الجودة في المناطق ومتابعة أنشطتها وفق المهام المحددة لها
 إعداد المقيمين وتدريبهم وتأهيلهم
 اعتماد المنشآت الصحية بعد عمل التقييم لها ومن ثم منحها شهادة تطبيق معايير الجودة
 الاستمرار في تطوير معايير العمل الطبي في المستشفيات وغيرها من المرافق الصحية.
 عمل الدراسات والبحوث الميدانية اللازمة لتطوير المعايير وطريقة تطبيقيها
 إرساء قواعد الممارسة المهنية والتعاون مع الجمعيات الطبية لكل تخصص لكتابة القواعد الاسترشادية السريرية للممارسة في التخصصات المختلفة ونشرها على المستشفيات
 التعاون مع مجلس الضمان الصحي التعاوني للتأكد من تطبيق معايير الجودة
 التعاون مع الهيئات الدولية وتبادل الخبرات معها

كيف تساعد هذه المعايير في رفع الجودة
هذه المعايير تساعد المستشفيات على تقديم خدمة طبية عالية المستوى وتضع نظام مراقبة لكل صغيرة وكبيرة في الأداء الطبي والأمثلة على ذلك كالتالي
 تطلب المعايير وجود لجنة لمناقشة الوفيات بالمستشفى وتتكون من خمسة إلى ثمانية أطباء لمناقشة كل حالة وفاة بالمستشفى سواء كان هناك شكوى من أهل المريض أم لا وبذلك يعرف جميع الأطباء والممرضين أن هناك مراقبة للأطباء ونجاح العمليات من فشلها
 تطلب المعايير وجود لجنة لمناقشة أي إصابة أو تضرر للمريض في المستشفى سواء كان هناك شكوى من أهل المريض أم لا حتى يعرف الجميع ان الخطأ الطبي سيدرس بالتفصيل لمعرفة أسبابه وعلاجها
 تطلب المعايير لجنة لمكافحة العدوى بالمستشفى لمراقبة الجراثيم في المستشفى ومدى تعرض المرضى لتلوث الجروح بعد العمليات الجراحية مقارنة بالنسبة العالمية
 تطلب المعايير وجود نظام متكامل لبنك الدم لضمان فحص الدم من المتبرعين وخلوه من الإيدز والكبد الوبائي وغيره ثم ضمان إعطائه للمريض دون خطأ
 تطلب المعايير وجود مسئول عن السلامة بالمستشفى والذي يتأكد من طفايات الحريق جاهزيتها وغرف الكهرباء وسلامتها ثم عمل حريق وهمي كل سنة على الأقل لمعرفة مدى استعداد المستشفى لإخلاء المرضى، وقت حدوث الحريق كذلك كيف يتخلص المستشفى من النفايات الخطرة وخلافه
 تطلب المعايير وجود لجنة طبية تدرس مؤهلات الأطباء وقدراتهم لعمل العمليات الجراحية حتى لا يقوم أي جراح بعمل أي عملية لا يستطيع عملها أو غير مؤهل لها
 تطلب المعايير وجود نظام متكامل يدل على احترام حقوق المريض خاصة كبار السن والأطفال
 تطلب المعايير فحص غرف العمليات ومدى جاهزيتها من الأجهزة والمعدات ووجود طبيب تخدير لكل غرفة عمليات

http://www.cbahi.org/cbahiFiles/saudi-map-arabic.gif


http://www.cbahi.org/app/Images/logo.jpg

أرفق لكم روابط للمعايير بكافة الأقسام
Minister of Health Approval (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/minister.pdf)

CBAHI Chairman Approval (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/chairman.pdf)

Standard Book Development Committee (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/committee.pdf)

Standard Book Cover Page (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/cover.pdf)

Leadership (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/leadership.pdf)

Medical Staff and Provision of Care (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...on_of_care.pdf)

Nursing (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/nursing.pdf)

Quality Management and Patient Safety (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...ent_safety.pdf)

Patient and Family Education and Rights (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...and_rights.pdf)

Anesthesia (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/anesthesia.pdf)

Intensive Care Unit (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan..._care_unit.pdf)


Operating Room (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...ating_room.pdf)


Labour and Delivery (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...d_delivery.pdf)


Haemodialysis (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...modialysis.pdf)


Emergency Room (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...gency_room.pdf)


Radiology (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/radiology.pdf)


Burn Care (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/burn_care.pdf)


Medical and Radiation Oncology (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...n_oncology.pdf)


Psychiatry (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/psychiatry.pdf)


Specialized Areas (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...ized_areas.pdf)


Ambulatory Care and Dental Services (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...l_services.pdf)


Management of Information and Medical Records (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...al_records.pdf)


Infection Control (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...on_control.pdf)


Pharmacy (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/pharmacy.pdf)

Laboratory (http://www.cbahi.org/cbahifiles/standard/laboratory.pdf)


Facility Management and Safety (http://www.cbahi.org/cbahifiles/stan...and_safety.pdf)

د محمد بغدادى
02-07-2012, 10:06 AM
معايير الرعاية الصحية
المعيار هو عبارة تحدد الجودة المتوقعة
للمدخلات
والإجراءات والمخرجات للنظام الصحي والتي تعتبر

ضرورية لضمان تقديم رعاية صحية على مستوى عال من الجودة للمستفيدين من الخدمة الصحية
يضمن المعيار أن الخدمة المقدمة تطابق احتياجات وتوقعات المريض

لماذا نحتاج إلى المعايير؟
يعرف ماذا تعني المنظمة الصحية بكلمة الجودة
يسمح للمؤسسة بقياس جودة الأداء
تضمن تساوي/اتساق الخدمة المقدمة
قياس تطبيق المعايير
المؤشرات هي وسيلة قياس تطبيق المؤسسة للمعايير

المؤشر


المؤشر هو مقياس كمي يستخدم لتقييم جودة المدخلات والإجراءات الإدارية والسريرية والمساندة والتي تتعلق ب وتؤثر في مخرجات الخدمة الصحية المقدمة للمرضى
يستخدم المؤشر في معرفة مدي تطبيق المعايير ودرجة تحقيق أهداف جودة الرعاية الصحية
الهدف من وضع المؤشرات
مراقبة الأداء المؤسسي بتقييم درجة التفاوت بين الأداء الفعلي والأداء المتوقع حسب المعايير الموضوعة

العتبات
العتبة : المستوى الأدنى المقبول للأداء أو النتائج
العتبة : المستوى الأفضل للأداء أو النتائج
العتبات : جرس إنذار للمؤسسة لتنبيه الإدارة للتدخل باتخاذ إجراءات معينة عندما تتجاوز المؤشرات الحدود

أنماط المعايير
معايير على صورة جمل وعبارات
أدلة العمل السريرية
البروتوكولات
الخرائط الحرجةCRITICAL PATHWAYS
المواصفات القياسية
معايير
الاعتراف

خصائص المعايير
المصداقية
المعولية
الوضوح
الواقعية/قابلة للتطبيق

المصداقية
هناك علاقة وثيقة بين المعيار وبين الغاية من وضعه والنتيجة المرجوة منه

المعولية
يعطى نفس النتائج عند إعادة القياس عن طريق نفس الشخص أو أشخاص مختلفين

د محمد بغدادى
02-07-2012, 10:10 AM
لتحميل معايير اعتماد السعودية كاملة مترجمة للغة العربية على هذا الرابط
http://www.mediafire.com/?vdz95t6zo2b2x0v

د محمد بغدادى
02-07-2012, 10:13 AM
لجنة الجودة النوعية والاعتماد:
Accreditation & Quality Assurance Committee
يتعاظم دور هذه اللجنة وتزداد أهميتها في كثير من المؤسسات الصحية في العالم، وتضم في عضويتها معظم رؤساء اللجان في المستشفى، وهدفها الأساسي هو وضع آليات تحسين الأداء والإشراف على تطبيقها، وضبط ومراقبة الأنشطة التي تؤثر على مستوى رعاية المريض، والمشاركة في وضع الخطط الإستراتيجية وإيجاد الحلول للمشاكل، وبالتالي فهذه اللجنة هي المسؤولة عن متابعة تطبيق نظام إدارة الجودة الشاملة في المستشفى وعن تطوير الخدمات الصحية المقدمة.

12-2-1- الموقع التنظيمي:
ترتبط بمجلس إدارة المستشفى.
12-2-2- الهدف:
التحسين المستمر لأداء جميع أقسام المستشفى.
12-2-3- تشكيل اللجنة:
1. مدير المستشفى رئيساً
2. رئيس اللجنة الطبية التنفيذية عضواً
3. رئيس لجنة مكافحة العدوى عضواً
4. مدير مركز المعلومات عضواً
5. رئيسة التمريض عضواً
6. رئيس لجنة الصيدلية والأدوية العلاجية والتقانة عضواً
7. رئيس لجنة السلامة وإدارة المخاطر عضواً
8. رئيس لجنة مراجعة المراضة والوفيات عضواً
9. رئيس لجنة موارد التعليم والمكتبة عضواً
10. رئيس لجنة الإمداد عضواً
11. مدير إدارة/ رئيس قسم الجودة عضواً
12. ومنسقا لأعمال اللجنة.
12-2-4- مهام اللجنة:
1. توفير أو وضع سياسات التشغيل واللوائح التنظيمية والإجرائية وأدلة العمل في جميع أقسام المستشفى.
2. توفير معايير المستشفيات المعتمدة من قبل الوزارة.
3. إعداد خطة عمل ضمان الجودة ومتابعة تطبيقها والعمل على تطويرها والإشراف على مشاريع تحسين الأداء، وتطوير خطة إدارة الجودة الشاملة في المستشفى تبعا لتعليمات وأنظمة الوزارة.
4. تعريف العاملين ببرامج ضمان الجودة النوعية.
5. مراجعة طرق تقييم الأداء في المستشفى وتحديد مدى تطابقه مع المعايير الموضوعة وتصميم نظام للمناطرة والتقييم لمعرفة مدى كفاءة نظام إدارة الجودة في المستشفى.
6. وضع دليل إجراءات يؤدي للتعرف على المشاكل الخاصة بتقديم الرعاية الصحية وكذلك الأداء السريري في المستشفى والتعامل مع المشاكل حسب الأولويات والحلول المقترحة.
7. وضع الحلول للمشاكل والمواضيع التي تحال إلى اللجنة من الإدارات والأقسام المختلفة في المستشفى.
8. متابعة تطبيق وتنفيذ الحلول المتخذة حيال المواضيع المحالة إلى اللجنة.
9. مراجعة وتقييم خلاصة المؤشرات الإحصائية ومعدلات الاستخدام لضمان كفاءة التشغيل.
10. العمل على تهيئة المستشفى للحصول على إحدى شهادات الاعتماد من خلال البدء بالتقييم الذاتي باستخدام معايير وأدلة عمل وإجراءات العمل الموضوعة من قبل وزارة الصحة للمستشفيات.

12-2-5- طريقة عمل اللجنة:
1. تجتمع اللجنة شهريا بصفة دورية، كما تجتمع بصفة طارئة بناء على دعوة من رئيس اللجنة.
2. تقوم اللجنة بإعداد لائحة الإجراءات التي تنظم أعمالها وتشمل أسلوب تنظيم جداول العمل وعقد الجلسات وإعداد المحاضر واعتمادها ومتابعة تنفيذها وجميع أعمال السكرتارية الخاصة باللجنة.
3. تستعين اللجنة بمن تراه من المختصين للاشتراك في مناقشة أي موضوع مدرجاً على جدول أعمالها.

د محمد بغدادى
02-07-2012, 10:29 AM
لتحميل معايير الاعتماد المصرية للمستشفيات
http://www.mediafire.com/?o1tl1bwxtc74u88

د محمد بغدادى
02-07-2012, 10:37 AM
لتحميل كتاب معايير اعتماد اللجنة المشتركة الدولية لاعتماد المستشفيات JCIA بنسختيه الانجليزية والعربية اليكم هذا الرابط
http://www.mediafire.com/?53pijc5l3bblih5


تعريف :
اللجنة الدولية المتحدة للإجازة هي الفرع الدولي للّجنة الامريكية المتحدة لاعتماد منظمات الرعاية الصحية ، والتي اعتمدت لتحسين الجودة في مجال الرعاية الصحية حول العالم.

المبادئ :
يجب أن تكون المعايير شاملة لكلٍ من العناية المقدمة للمرضى ، وإدارة هيئة الرعاية الصحية.
"المعايير الجوهرية " "Core Standards" مكتوبة بخط داكن ، ويجب التقيد و الإلتزام بها للحصول على الإجازة .
تعتبر " العناصر القابلة للقياس" "Measurable Elements" من متطلبات المعايير ، وتساعد على توضيح وتعليم المعايير.

المعايير :

أ- المعايير التي تركز على المريض:
الوصول للرعاية واستمرارها.
دخول المريض للهيئة الصحية معتمد على حاجات المريض.
تنظيم الرعاية بالمريض يجب أن يكون شاملاً من خلال هيئة الرعاية الصحية بأكملها.
تُُرتب عملية خروج المريض أو نقله بشكل يضمن استمرارخطةالرعاية .

حقوق المريض وعائلته:
يجب تعريف ، ودعم , وشرح حقوق المريض.
إشراك عائلة المريض في خطة الرعاية الصحية.
الحصول على الموافقة المسبقة للعلاج.
التأكيد على أخلاقية الرعاية المقدمة للمريض .

تقييم المرضى:
الحصول على المعلومات المتعلقة بالمريض من الناحية الجسدية ، والنفسية ، والاجتماعية ، وتاريخه الطبي.
تحديد حاجات المريض.
إنشاء خطة الرعاية الصحية الخاص بالمريض.

العناية بالمرضى:
يجب أن يحصل كل مريض على خطة رعاية صحية خاصة به.
تغيير خطط الرعاية حسب حالة المريض.
مراقبة نتائج المريض.
وضع خطة متابعة المريض.

تثقيف المريض وعائلته:
تحديد وتقييم حاجة المريض وعائلته للتعليم.
تنسيق وتنظيم العملية التعليمية.

ب- معايير إدارة هيئة الرعاية الصحية :

تحسين الجودة وسلامة المريض:
تصميم و قياس وتحليل وتحسين العمليات المتعلقة برعاية المريض.
الدعم من قبل الإدارة العليا.

مراقبة العدوى والوقاية منها:
تصميم وتنسيق برنامج يهدف إلى تحديد وتخفيف مخاطر العدوى المكتسبة في الهيئة الصحية.

التحكم والقيادة والتوجيه:
القيادة الفعّالة في العمليات الإدارية والسريرية.
تحديد المسؤوليات والسلطات.

إدارة وسلامة المنشأة:
يجب أن يشمل التخطيط لإدارة وسلامة المنشأة سبعة خطط هي: السلامة ، وأمن الحرائق ، والمواد الخطرة ، والطوارئ ، والأجهزة الطبية ، ونظام الاستخدام.
تعليم و تدريب الموظفين حول السلامة.
تصميم المواقع يجب أن يكون بشكل يضمن سلامة المرضى والموظفين.
الوقاية من الحوادث أمر واجب.
يجب استمرار مراقبة الأنظمة لضمان السلامة.

مؤهلات وثقافة الموظفين:
توظيف الأشخاص أولي الكفاءات والمواصفات العالية.
توثيق الممارسات ، والكفاءات ، والخبرات .

إدارة المعلومات:
تخطيط إدارة المعلومات.
ضمان سرية المعلومات والبيانات الخاصة بالمريض.
تحديد ، وجمع ،و تحليل البيانات.
توحيد وتبليغ المعلومات والبيانات.

د محمد بغدادى
02-07-2012, 10:44 AM
http://ar.jointcommissioninternational.org/enar/About-JCI/ موقع اللجنة المشتركة الدولية على الانترنت

د محمد بغدادى
02-07-2012, 11:11 AM
مقاطع فيديو 8 لشرح معايير اعتماد الجودة CBAHI



http://www.youtube.com/watch?v=1wfmhCv3IPU&feature=mfu_in_order&list=UL
http://www.youtube.com/watch?v=VtJLBlaRV60&feature=mfu_in_order&list=UL
http://www.youtube.com/watch?v=48yaa0D7Kyk&feature=mfu_in_order&list=UL
http://www.youtube.com/watch?v=qDD8EYoQMQ4&feature=mfu_in_order&list=UL
http://www.youtube.com/watch?v=h1J00gy6F08&feature=mfu_in_order&list=UL
http://www.youtube.com/watch?v=Y61JJBOVLXE&feature=mfu_in_order&list=UL
http://www.youtube.com/watch?v=vPF9vwydBF8&feature=mfu_in_order&list=UL
http://www.youtube.com/watch?v=OgW8p4x1YUU&feature=mfu_in_order&list=UL

سبحان الله
02-08-2012, 01:22 AM
جزاك الله خيرا د محمد البغدادى
من فضل حضرتك ممكن ايميل حضرتك
وهل الرقم المكتوب فى البروفيل الخاص بحضرتك ده رقم تليفونك

د محمد بغدادى
02-08-2012, 02:29 PM
جزاك الله خيرا د محمد البغدادى
من فضل حضرتك ممكن ايميل حضرتك
وهل الرقم المكتوب فى البروفيل الخاص بحضرتك ده رقم تليفونك

السلام عليكم : الزميل سبحان الله
تستطيع ان ترسلل لى رسالة على الخاص فيها ايميلك للتواصل وشكرا على تذكيرى بتعديلبيانات ملفي :marsa87:الشخصى لان حاليا اعمل بالسعودية ... تذكرتى رايح جي

د محمد بغدادى
02-09-2012, 02:06 PM
FOCUS-PDCA : هو عبارة عن توسع لدائرة PDCA " خطط Plan ، افعل Do ، تحقق Check ، اتخذ الخطوة المناسبة Act " ، والتي تُسمى أحياناً دائرة ديمينغ Deming أو شوهارت Shewhart.

في عام 1980 دمج المستشفى الأمريكي المتحد (هو الآن جزء من اتحاد الرعاية الصحية الكولومبي) فكرة ديمينغ في نموذج فوكوس- بي دي سي أي، الذي تتبعه، وبذلك زود الرعاية الصحية بلغة مشتركة وإطار موحد من تحسين الجودة المستمرCQI.

كيفية استعمال هذا النموذج:

أف أو سي يو أس (فوكوس)- بي دي سي أي FOCUS-PDCA هو تعبير يصف المكونات الأساسية لعملية تحسين الأداء، يرمز لها بالحروف الأولى لعبارات معينة تدل على الخطوات التالية:

الحرف الأول أف F رمز للعبارة:
إيجاد الفرصة للتحسين Find an opportunity to improve .
يمكن تحديدها بحسب الاختلافات الموجودة في البيانات المجموعة للمؤشرات والمقاييس الرئيسة، أو بالحوادث ذات الدلالة، أو مراجعة الحوادث المرضية أو الوفيات.

الحرف الثاني أو O رمز للعبارة:
تشكيل فريق يتفهم العملية Organize a team who understands the process .
يتألف الفريق من الأشخاص المعنيين بالعملية الخاضعة للتحسين.

الحرف الثالث سي C رمز للعبارة:
بيان (توضيح) المعرفة الحالية عن العملية Clarify the current knowledge of the process
تُجمع البيانات المتعلقة بالعملية باستعمال الرسم البياني الاستمراري، أو الرسم البياني لباريتو ، أو طريقة استنباط الأفكار، و الرسم البياني الانسيابي الكامل عن ماهية العملية الحالية، ومن ثم يُحدد موضع الخلل.

الحرف الرابع يو U رمز للعبارة:
فهم سبب الاختلاف في العملية Understand the cause of process variation
تُستعمل خريطة علاقة السبب بالنتيجة لمعرفة ما هو سبب كون العملية غير فعّالة.

الحرف الخامس أسS رمز للعبارة:
اختيار طريقة تحسين العملية Select the process improvement
يحتار الفريق الحل الأكثر ملائمة آخذين بعين الاعتبار التكلفة وصعوبة التطبيق.

الحرف السادس بيP رمز للعبارة:
تطوير الخطة Plan the improvement
تطوير خطة عمل لكيفية تحسين العملية، كما تخطط في هذه المرحلة عملية جمع البيانات لمراقبة التحسين و التغيير.

الحرف السابع ديD رمز للعبارة:
نفذ التحسين Do the improvement
في هذه المرحلة يُنفذ التحسين والتغيير.

الحرف الثامن سيC رمز للعبارة:
التحقق من النتائج Check the results
تُقيم مدى فعالية التحسين والتغيير من خلال جمع البيانات ومقارنتها مع البيانات الأساسية أو المجموعة قبل عملية التحسين.

الحرف التاسع أيA رمز للعبارة:
العمل على المحافظة على النجاح Act to hold the gain
القيام بكل ما هو ضروري للمحافظة على التحسين، كالتعليم والتدريب، وتطوير السياسات، والمشاركة بالدروس العملية (تبادل التجارب).

الخطوط الرئيسة لاستعمال نموذج فوكوس- بي دي سي أي:

o إذا دعت الحاجة لتحليل المشكلة.
o إذا كانت المهمة الوشيكة جديدة أو فريدة. لا تضمن المهمة الروتينية عادة استعمال بي دي سي أي، إلا إذا أُدخل فيها عامل جديد وهام.
o إذا وُجدت خطة مشكوك فيها مقترحة للتطبيق، إما لأمر جديد أو لإصلاح أمر معمول به أصلاً.
o إذا كانت خطة التطبيق تتضمن تعقيدات كافية. إذا كانت خطوات الإصلاح واضحة عندئذ تكون بي دي سي أي، إضاعة للجهد.
o إذا كان القياس مطلوباً.
o إذا نقاط الفشل المحتملة كثيرة.
o إذا كانت فعالية التطبيق حرجة.

المراجع:

http://www.isixsigma.com/dictionary/FOCUS_-_PDCA-823.htm
Walgreens Health Initiatives. FOCUS-PDCA Evolving from Fire Fighting to Problem Solving. Mary Anne Adler, MHA, RRT https://webapp.walgreens.com/cePharmacy/programsHTML/FOCUS.html
Janet A.Brown, Performance Improvement. The Healthcare Quality Handbook. 2005

د محمد بغدادى
02-09-2012, 02:21 PM
قياس الاداء
المقدمة
المقاييس و المؤشرات

1- المقدمة :

قياس الأداء Performance Measurement هو طريقة تفكير معينة وأسلوب في قراءة النتائج ، للتوصل إلى التقييم الموضوعي لأداء المؤسسة الصحية الحالي، ولضمان درجة نجاح وتحسين الأداء فيها.

وقياس الأداء يمكن أن يُجيب على السؤالين التاليين : كيف نعمل؟ وهل تحسن أداؤنا؟
ويتم قياس الأداء من خلال استعمال المقاييس والمؤشرات (Indicators/Measures)التي تفحص أي بُعد من أبعاد الأداء dimensions of performance التسعة التالية :
§ الملائمة appropriateness
§ التوافر availability
§ الاستمرارية continuity
§ الفعّالية effectiveness
§ الفاعلية efficacy
§ القدرة efficiency
§ الاحترام respect
§ السلامة safety
§ الدقة في التوقيت timelines .

يمكن للمقاييس والمؤشرات أن توفر بيانات بشكل مستمر ، بحيث تتراكم مع الزمن ويمكن تحليلها واعتبارها معلومات أساسية يُبنى عليها اتخاذ القرار، لذلك فإن من الضروري إنشاء قاعدة بيانات بحيث تكون فيها عناصر البيانات لكل هذه المقاييس مُوضحة و مُعرفة بشكل جيد.

2- المقاييس والمؤشرات:

تعريف : هي أدوات للقياس يُعبر عنها بالمعدل ، أو بالنسبة ، أو بالنسبة المئوية ، والتي يمكن بواسطتها تقييم الأداء الفعلي ، ومقارنته بمعيار أو هدف معين.

مواصفات المقاييس والمؤشرات الفعّالة :
الصحة Validity : يجب على المقاييس أن توفر البيانات الصحيحة للهدف المُقاس .
العِول ( يمكن الاعتماد عليها) Reliability : يجب على المقاييس أن توفر بيانات متناغمة وثابتة مع الزمن.
التناسب Relevance : يجب أن تكون المقاييس متناسبة مع رؤية ومهمة المؤسسة الصحية.
الشمولية Comprehensiveness: يجب أن تشمل المقاييس نطاق واسع من العمليات المدروسة.
السهولة Usefulness: يجب أن تكون المقاييس بسيطة وسهلة الاستعمال.
معقولة الكلفة Cost effectiveness: يجب أن تكون المقاييس ذات كلفة معقولة.

أنواع المقاييس والمؤشرات:

المقاييس التي تعتمد على المعد ل Rate-Based :
يقيس هذا النوع درجة تكرار الحدث الواقع في مجموعة معينة أو في مجموعات مختلفة مثال:
§ عدد مرضى الربو المتدربين على استعمال جهاز الاستنشاق/ العدد الكلي لمرضى الربو.
§ عدد حوادث السقوط/ أيام المرضى في العناية المركزة.

مقياس الحوادث الجسيمة Sentinel Event:
يقيس كل الحوادث الجسيمة التي تتطلب تحليل واستقصاء ، مثال :
§ الموت أثناء عملية تصحيح شرايين القلب .
§ انحلال الدم أثناء عملية نقل الدم.

تصنيف المقاييس والمؤشرات:

§ مؤشرات البنية Structure:
تقيس قابلية النظام على توفير الرعاية ، والتي يمكن أن تركز على المصادر ، أو المواصفات ، أو الأجهزة ، أو المساحة.
§ مؤشرات العمليات Process :
تقيس خطوات توفير اجراءات الرعاية ، التي يمكن أن تكون سريرية ، أو مساندة ، أو إدارية.

§ مؤشرات النتائج outcome:
تقيس نتائج أو منتجات عملية الرعاية ، والتي يمكن أن تكون سريرية ، ووظيفية ، وملاحظة.




الروابط المتعلقة على شبكة الإنترنيت والمراجع.


§ http://www.qualityindicators.ahrq.gov/

§ www.qiproject.org

§ http://www.jointcommission.org/PerformanceMeasurement/PerformanceMeasurement/default.htm

§ http://www.cdc.gov/hrqol/resources.htm


· A Guide to Performance Measurement for Hospitals by Joint Commission.
· Janet A.Brown, The Healthcare Quality Handbook, 2005.
· The Joint Commission on International Accreditation Standards for Hospitals.2003
· Janet A.Brown, Healthcare Quality handbook. Managed Care Consultants, 2002.

د محمد بغدادى
02-09-2012, 02:30 PM
تصميم نظام قياس الأداء


تتألف عملية الرعاية الصحية في أية مؤسسة من مجموعة وظائف يقوم بها أشخاص ينتمون إلى فروع معرفية متعددة ، لذلك كان من الضروري تعيين فريق مؤلف من مندوب عن كل وظيفة من هذه الوظائف السريرية والغير سريرية ليقوم بتصميم نظام قياس الأداء في المؤسسة.

ويقوم هذا الفريق بالمهام التالية :

o تحديد الوظائف الهامة المتعلقة برؤية ومهمة الإدارة.
o تحديد العمليات المسؤولة برعاية المريض.
o إنشاء المقاييس والمؤشرات للقيام بتقييم العمليات المحددة.
o إنشاء قاعدة بيانات للمعلومات الخاصة بالمؤشرات والتي تتضمن :
· تعريف المؤشرأو المقياس.
· هدف المؤشرأو المقياس.
· نوع المؤشرأو المقياس.
· تحديد البسط (صورة الكسر) والمقام (مخرج الكسر).
· تعيين ما إذا كان المؤشر للنتائج أم للعملية.

o تحديد عملية تجميع البيانات مع أخذ التالي بعين الاعتبار:
· حجم العينة.
· تكرار تجميع البيانات.
· مدة تجميع البيانات.
· مسؤولية تجميع البيانات.
· مصادر تجميع البيانات.
· أدوات تجميع البيانات.
· فحص أداة تجميع البيانات وذلك لتحري الثبات والدقة.

o تحديد عملية تحليل البيانات مع أخذ التالي بعين الاعتبار:
· تكرار تحليل البيانات.
· المنهجية بحسب نوع البيانات.
· الدوافع التي تستدعي المزيد من التحاليل المركزة.


المراجع:

· A Guide to Performance Measurement for Hospitals by Joint Commission.
· Janet A.Brown, The Healthcare Quality Handbook, 2005.
· http://www.jcaho.org/pms/core+measures/information+on+final+specifications.htm
· The Joint Commission on International Accreditation Standards for Hospitals.2003
· Janet A.Brown, Healthcare Quality handbook. Managed Care Consultants, 2002.

د محمد بغدادى
02-09-2012, 02:52 PM
all charts in one site
http://www.chartitnow.com/index.html
رابط هام لفهم وتوضيح ادوات تحسين الاداء

د محمد بغدادى
02-09-2012, 03:12 PM
سوف نبدا بعد حمد الله وتوفيقه شرح البرنامج التحضيرى ل CPHQ
ولكى تكون البداية سلسة وسهلة لابد من دراسة الا ساليب الاحصائية ثم اساليب ومقاييس وصف البيانات ثم طرق عرض البيانات الاحصائية ثم تحديد دلالة معاملات الارتباط

د محمد بغدادى
02-09-2012, 06:03 PM
http://www.success-experts.net/files/CPHQ_intro.pdf
للتذكير بأهمية CPHQ
اقرأ هذا الرابط

د محمد بغدادى
02-12-2012, 03:10 AM
http://www.mediafire.com/?2fo32jda5qz197d
شرح الاحصاء كاملا .............. للتحميل على هذا الرابط

سما صافيه
10-07-2012, 12:19 AM
يا اخوانى :
السلام عليكم ورحمة الله
بالأمس عرضت على المشرفة الانتقال الى فريق الجودة بالمستشفى وبما أن ذلك الفريق لم يكن يحتوى من قبل على صيدلى فليس لدينا اية فكرة عن دور الصيدلى فى ذلك الفريق ولا أدرى كيف اقبل ان انتقل وليس لدى اية خبرة وهل من الممكن ان افيد هناك ام لا
فرجائى من يعلم منكم شيئا عن صيدلى الجودة دوره وتخصصه بالضبط فلا يبخل على به بارك الله فيكم ..

shemois
12-14-2012, 02:50 AM
يا اخوانى :
السلام عليكم ورحمة الله
بالأمس عرضت على المشرفة الانتقال الى فريق الجودة بالمستشفى وبما أن ذلك الفريق لم يكن يحتوى من قبل على صيدلى فليس لدينا اية فكرة عن دور الصيدلى فى ذلك الفريق ولا أدرى كيف اقبل ان انتقل وليس لدى اية خبرة وهل من الممكن ان افيد هناك ام لا
فرجائى من يعلم منكم شيئا عن صيدلى الجودة دوره وتخصصه بالضبط فلا يبخل على به بارك الله فيكم ..
اخبار الجوده معاكى ايه يا دكتوره

pakinam magdy
01-12-2013, 12:34 AM
جزاك الله خيرا ع الموضوع و اللينكات.....انا محتاجة انزل المنهج اللى حضرتك عرضته فى 13 لينك...بس مش بيفتحوا

Dr JMA
10-12-2013, 11:43 AM
جزاك الله خيرا ممكن المحاضرات اخدها على الخاص لانى محتاجاها وانا خارج مصر حاليا شكرا

أم زين العابدين
12-15-2013, 12:05 PM
شكرا لكم

:at--:

د محمد بغدادى
12-18-2013, 07:07 PM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..... من يرغب فى المحاضرات الخاصة نرجوا منه أرسال الايميل برسالة على الخاص

د محمد بغدادى
12-18-2013, 07:07 PM
يا اخوانى :
السلام عليكم ورحمة الله
بالأمس عرضت على المشرفة الانتقال الى فريق الجودة بالمستشفى وبما أن ذلك الفريق لم يكن يحتوى من قبل على صيدلى فليس لدينا اية فكرة عن دور الصيدلى فى ذلك الفريق ولا أدرى كيف اقبل ان انتقل وليس لدى اية خبرة وهل من الممكن ان افيد هناك ام لا
فرجائى من يعلم منكم شيئا عن صيدلى الجودة دوره وتخصصه بالضبط فلا يبخل على به بارك الله فيكم ..

سوف أرسل لك ملف خاصة بالجودة فى الصيدليات قريبا على رابط للتحميل

د محمد بغدادى
12-18-2013, 08:33 PM
1- معايير جودة الرعاية الصيدلية
على هذا الرابط
http://www.4shared.com/office/vxx6OCfl/___online.html

د محمد بغدادى
12-18-2013, 08:45 PM
تابع الجودة فى الرعاية الصيدلانية

1- نماذج الرعاية الصيدلية :
نماذج طولية ونماذج عرضية على رابطين للتحميل
http://www.4shared.com/web/preview/doc/Txn2yzex?

http://www.4shared.com/office/q_bPrkrL/__online.html

د محمد بغدادى
12-18-2013, 08:48 PM
3- السياسات الصيدلية فى مستشفي التأمين الصحي بالسويس _ الية العمل بقسم الرعاية الصيدلانية بالمستشفيات

http://www.4shared.com/office/yYoUWycn/Pharmacy_policies___procedures.html

د محمد بغدادى
12-18-2013, 08:49 PM
1- متطلبات قسم الرعاية الصيدلة من القوى العاملة بالمراكز الصحية


يجب أن يكون في كل مركز صحي صيدلي وفني صيدلة على الأقل حتى يمكن للفريق الصحي أن يقدم رعاية صيدلية للمريض وذلك على زيادة عدد الصيدلي وفني الصيدلى على حسب عدد المراجعين للمركز الصحي.

2- الهيكل التنظيمى لأقسام الرعاية الصيدلية بالمستشفى

3- آلية إعادة الأدوية المقيدة من الأقسام

عند حدوث رواكد أو عدم استخدام أو قرب انتهاء الصلاحية أي دواء من الأدوية المقيدة على مشرف الأدوية المقيدة إتباع الإجراء ألتالي

1ـ تحريك هذه الأرصدة باستبدالها بأدوية تاريخ صلاحيتها بعيدة ومن ثم تصرف الأدوية التي تاريخها قريب إلى أقسام محددة تستطيع استخدامها قبل انتهاء تاريخها .

2ـ إذا كان لا يمكن أن يتم تحريك الأرصدة واستخدامها يتم الإعلان عنها وكتابة خطاب إلى التموين الطبي بذلك .

3ـ عند إعادة الأدوية إلى وحدة الأدوية المقيدة تأتي الممرضة او المسئول بالقسم بالسجل الموجود لديها المبين للأرصدة المعطاة للقسم وتقارن مع سجل الصيدلية .

4ـ يتم استبدال الكمية بأدوية ذات صلاحية جديدة .

5ـ اذا كان الاسترجاع لسبب ما غير انتهاء الصلاحية أي (لمنع الاستعمال) مثلاً يوقع المسلم والمستلم وتصدق من رئيس الرعاية الصيدلية وتتخذ بها الإجراءات النظامية .

5- اليه الإجراءات في حالة كسر حقنة مخدرة مملوءة

1- ترفع الممرضة المسئولة في محضر تشرح فيه بالتفصيل ما حدث ويوقع على المحضر بالإضافة إلى الشخص المسئول اثنين من الشهود .
2- يرفع المحضر عن طريق الصيدلي المسئول عن العهدة الى رئيس الرعاية الصيدلية بعدما يتم دراسة شاملة حول القسم ومدى تكرار العملية ، وهل هناك سوء في الاستخدام

3- يرفع المحضر إلى مدير المستشفى للنظر في تسجيل الحالة والتحقيق مع الممرضة ويكتفي بالإنذار إذا كانت الحالة غير مقصودة وليس هناك سوء نية .

4- يتم تعويض القسم عن الحقن المكسورة مملوءة والتي لم تستخدم للمريض ويرفع بشأنها خطاب الى إدارة التموين الطبيب بإنزالها من الرصيد الفعلي للمستشفى .

5- يتم الاحتفاظ بالأصل من المحضر لدى مشرف الأدوية المقيدة والمخدرة .

6- آلية طلب إضافة دواء
لدليل الأدوية بوزارة الصحة

أ / طلب إضافة دواء من قبل الممارسين :
1. يتم تعبئة النموذج المعد من قبل اللجنة لإضافة دواء لدليل الأدوية
2. يحال النموذج الذي تم تعبئته من قبل الممارسين إلى مقرر لجنة الصيدلة والعلاجيات بالمستشفى 0
3. يقوم الصيدلي مقرر اللجنة بدراسة الطلب دراسة كاملة ويقوم بتقويم الدواء حسب الأدلة والبراهين الموجودة ، وذلك بتحضير تقرير متكامل عن الدواء ( حسب الدليل المعد لذلك ) 0
4. تقوم لجنة الصيدلة والعلاجيات بالمستشفى بدراسة الدواء 0
5. في حالة تأجيل البت أو عدم الموافقة على الطلب يتم مخاطبة الطبيب الذي طلبه 0
6. في حالة الموافقة يتم إحالته إلى المديريه العامه للشئون الصحية ــ إدارة الرعاية الصيدليه بالمديرية ــ لجنة الصيدلة والعلاجيات لدراسته .
7. في حالة التأجيل أو عدم الموافقة يتم مخاطبة لجنة الصيدلة والعلاجيات بالمستشفى التي رفعت الطلب.
8. في حال الموافقة يرفع الى إدارة الرعاية الصيدلية بالوزارة لعرضه على لجنة تحديث الدليل .
9. في حالة التأجيل أو عدم الموافقة من قبل لجنة تحديث الدليل تقوم الرعاية الصيدلية بمخاطبة المديرية للشؤون الصحية بذلك .
10. في حالة الموافقة :
أ‌- تقوم إدارة الرعاية الصيدلية بمخاطبة التموين الطبي بالوزارة لإضافته في دليل الأدوية .
ب‌- صورة من الخطاب الى ادارة العامة للرخص الطبية
ج‌. صورة من الخطاب الى قاعدة المعلومات في الإدارة .
د . يتم التعميم على المناطق .
ب/ طلب إضافة دواء من قبل التموين الطبي :
1- يرفع طلب إضافة دواء الى قسم الرعاية الصيدلية مبينا حيثيات وأسباب طلب الإضافة .
2- تقوم إدارة الرعاية الصيدلية بدراسته والعرض على لجنة تحديث الدليل.
3- يرفع طلب إضافة دواء الى قسم الرعاية الصيدلية مبينا حيثيات وأسباب طلب الإضافة .
4- في حالة التأجيل أو عدم الموافقة تقوم إدارة الرعاية الصيدلية بمخاطبة إدارة التموين الطبي بالوزارة
5- في حالة الموافقة :
أ) تقوم إدارة الرعاية الصيدلية بمخاطبة التموين الطبي لإضافته في دليل الأدوية .
ب) صورة من الخطاب الى إدارة العامة للرخص الطبية 0
ج) صورة من الخطاب الى قاعدة المعلومات فى الادارة












7- متطلبات قسم الرعاية الصيدلة من القوى العاملة حسب السعة السريرية بالمستشفيات من كتاب دليل إجراءات العمل المطبق بالوزارة

م الـوظـيـفـة (50)
سرير (100)
سرير (200)
سرير (300)
سرير (400)
سرير (500)
سرير
1 رئيس قسم الرعاية الصيدلية 1 1 1 1 1 1
2 مساعد رئيس قسم الرعاية الصيدلية 0 0 0 1 1 2
3 مشرف الصيدلية الداخلية 0 0 1 1 1 1
4 مشرف الصيدلة الخارجية 1 1 1 1 1 1
5 صيدلي 2 4 5 7 9 11
6 فني صيدلي 2 6 8 10 14 16
7 صيدلي إكلينيكي 0 1 1 2 3 4
8 ضابط الجودة النوعية 0 1 1 1 1 1
9 مشرف وحدة خلط المحاليل 0 1 1 1 1 1
10 عدد الصيادلة في وحدة خلط المحاليل 0 1 2 2 3 4
11 مركز المعلومات الدوائية والسموم 0 0 0 1 2 3
الـمـجـمـــــــــــــــوع 6 16 21 28 37 45

ملاحظه: الوظائف التالية ارقامها (7) و (8) و (9) و (10) و(11) لا تتوفر في قسم الرعاية الصيدلية بالمستشفيات .

8- دور قسم الرعاية الصيدلية بالوحدات الصحية
(بالمستشفيات) والمراكز الصحية

الموقع التنظيمي : ترتبط بالمدير الطبي
الهدف : توفير وتقديم الخدمات الصيدلانية المتكاملة وتطوير كفاءة وفعالية العلاج الدوائي .

المهام :
1 = متابعة كتابة الوصفة الطبية بالاسم العلمي ومتابعة التقيد بآلية الوصف وآلية الصرف للوصفة الطبية.
2 = مشاركة الفريق الطبي المعالج من خلال ممارسة الصيدلة السريرية .
3 = تدريب الصيادلة وفني الصيدلة , والعمل على رفع كفاءة العاملين العملية والعلمية .
4 = العمل على طلب جميع الأدوية حسب قائمة الأدوية الأساسية وكذلك أدوية الطوارئ والأدوية الإسعافية ومتابعة توفرها .
5 = العمل على إيصال الأدوية الموصوفة للمريض بالصورة المثلى حتى تكتمل الدائرة العلاجية.
6 = العمل على نشر التوعية الصحية في مجال الأدوية للمرضى والمترددين وذويهم
7 = حفظ الأدوية ومراقبة طرق تخزينها بالصورة المثلى والتأكد من صحة تعاطيها والسبل المثلى لاستخدامها.
8 = الإجابة على الاستفسارات بكل ما يتعلق بالعلاج الدوائي ومصدر للمعلومات الدوائية للأطباء وباقي الفريق الصحي مع طرح البدائل المناسبة والمتوفرة للطبيب المعالج .
9 = توفير قواعد معلومات عن استخدام الأدوية وأعراضها الجانبية .
10 = توسيع العلاقة بين صيدلية المستشفى وصيدليات المستشفيات الأخرى للاستفادة من تبادل المعلومات وتبادل الأدوية الراكدة.
11 = العمل على صرف الأدوية للمرضى المنومين حسب نظام الجرعة المفردة والتأكد و متابعة سلامة تخزينها وتعاطيها باستخدام النموذج المرفق مع آلية التفتيش الشهري على وحدات التمريض والأقسام , وصرف الأدوية لمرضى العيادات الخارجية حسب آلية الصرف .
12 = مراقبة وحفظ الأدوية المخدرة والخاضعة للرقابة حسب الأنظمة والتعليمات المنظمة لها باستخدام النماذج المخصصة لذلك
13 = تركيب بعض الأدوية والمستحضرات الطبية حسب اللوائح المنظمة لذلك .


9- آلية الجودة النوعية

للمحافظة على تقديم رعاية صيدلية للمريض يجب ان يكون هناك وحدة للجودة النوعية في كل صيدلية وخاصة في المستشفيات الكبيرة .

اما اذا تعذر ذلك فيجب على الأقل ان يكون هناك صيدلي مؤهل يكون ضابط للجودة النوعية ممثل الصيدلية في مجلس الجودة النوعية بالمستشفى.

قواعد عامة :

1- يجب تطبيق ما يصدر من تنظيم من ادارة المستشفيات بالوزارة حول عمل برامج الجودة النوعية .

2- جميع العاملين في الصيدلية يجب ان يلموا بمفهوم الجودة النوعية و ما هى أهدافها.

3- يشمل عملية الجودة النوعية وبرامجها جميع مراحل أخذ الدواء منذ تأمينه الى إعطائه الى قياس فائدته والنتائج المرجوه منه .

4- الجودة نوعية في قسم الرعاية الصيدلية جزء من برنامج الجودة النوعية بالمستشفى .

5- رئيس قسم الرعاية الصيدلية هو المسئول عن فعالية هذه البرامج وتنفيذها .

6- يجب عمل معايير لكل جزء للخدمات المقدمة وتحليلها .


10- ألية حالة الطوارئ

التعامل مع حالة الطوارئ بطريقة صحيحة وفي الوقت المناسب ضروري جداً لتقليل الإصابات والمحافظة على سير العمل بدون ارتباك وتحديد المسؤولية .

لذا فإن إتباع ورقة العمل في حالة الطوارئ ضرورية لقيام قسم الرعاية الصيدلية بأداء واجباته .

وفي هذا الباب وصف مبسط لكيفية التعامل مع حالة الطوارئ ويجب ان تكون خطة الصيدلية للطوارئ ضمن الخطة الكبرى للمؤسسة أو المستشفى

الأهداف :
1- توفير وتحضير الأدوية الأسعافية نوعاً وكماً حسب الحالة .
2- إعطاء معلومات حول علاج حالات التسمم للطاقم الطبي .

الإجــــــــــــراءات :
1- يجب وضع بطاقة وصف عمل لكل العاملين – تكون الصيدلية الداخلية مقر العمليات لقسم الرعاية الصيدلية في حالة الطوارئ .
2- يتم وضع تلفونات العاملين جميعا ويوضع وصف وظيفي ودور لكل شخص .
3- توضع هذه البطاقة ضمن صندوق معلق في الصيدلية الداخلية والتي تحتوي على الطريقة التي يجب إتباعها في حالة الطوارئ .
4- يحتوي الصندوق المعلق في الصيدلية الداخلية مفاتيح جميع الوحدات والمكاتب التابعة للقسم معلقا على كل مفتاح رقم الباب والجهة .

5- اذا كان حالة الطوارئ في وقت الدوام الرسمي :

أ‌- يقوم مدير قسم الرعاية الصيدلية بالبدء في الاتصال حسب الخطة المكتوبة الى جميع الوحدات .
ب‌- يقوم بالاتصال مع المسئول الطوارئ في المستشفى لمعرفة حجم وخطورة الوضع والأشياء الأخر ى الضرورية .
ج- يقوم بمتابعة عمل القسم وإدارة الخطة والعمل .

6- اذ كانت حالة الطوارئ خارج وقت الدوام الرسمي :
يقوم المناوب بالاتصال المباشر برئيس الرعاية الصيدلية ونائبه ومشرف إدارة المواد والتخزين وكذلك مشرف وحدته وذلك من خلال بيان تلفونات العاملين الموجود في الصندوق الخاص بذلك في الصيدلية الخارجية .

7- ما يقوم به الصيدلي المناوب :

أ) يقوم الصيدلي المناوب فور تلقيه البلاغ من السنترال بسرعة الاتصال بمدير القسم ونائبه ومشرف إدارة المواد ومشرفه .
ب) يضع حقائب الأدوية الاسعافيه ( المجهزة مسبقا) بوحدة الصيدلية الداخلية في اقرب مكان جاهز للتسليم لفرق الطوارئ .
ج) يتجه مدير القسم أو من ينوب عنه إلى غرفة العمليات بالمستشفى للوقوف مع بقية أعضاء لجنة الكوارث لتقييم الموقف وتحديد كمية الأدوية والمحاليل اللازمة وتلقي التعليمات من رئيس قيادة العمليات.
د) يقوم بقية الصيادلة وفني الصيادلة في صرف الأدوية وتزويد الفرق الطبية بما يحتاجونه من الأدوية والمحاليل .
هـ) يقوم مشرف إدارة المواد والتخزين بالتعاون مع مدير التموين الطبي بالتنسيق حول إحلال كميات كافية من جميع الأدوية والمحاليل ومتابعة تزويد موقع الحادث بالمحاليل والأدوية إذا طلب ذلك .
و) يقوم مدير قسم الرعاية الصيدلية بالتواجد بالصيدلية للأشراف ومتابعة القسم وحل اى مشكلة قد تطرأ .
ز) يقوم بعض الصيادلة الإكلينيكيين بالتواجد بمركز المعلومات الدوائية وفي موقع العمليات للرد على استفسارات الطاقم الطبي .


11- الرعاية الصيدلية في مراكز الرعاية الصحية الأولية


قواعد عامة :

1ـ يجب أن يكون في كل مركز صحي صيدلي وفني صيدلة على الأقل حتى يمكن للفريق الصحي أن يقدم رعاية صيدلية للمريض .

2ـ تحدد الأولويات للقيام وتقديم رعاية صيدلية للمرضى حسب الحالات المرضية ونوعية المرض إذا لم يكن بالإمكان تقديم رعاية صيدلية لجميع المرضى في المركز الصحي .

3ـ يحق للصيدلي الاطلاع على ملف المريض والمعلومات الضرورية التي شأنها أن يكتشف المشاكل الدوائية وتصحيحها بالتعاون مع الطبيب المعالج .

4ـ يجب أن يكون التعامل بمبدأ ومفهوم الفريق الصحي الواحد والاحترام المتبادل والعمل لهدف منشود واحد وهو المريض والحصول على النتائج المرجوة من استخدام الأدوية.

5ـ يجب على الصيدلي وضع خطة عمل عن الرعاية الصيدلية بالاتفاق مع الطبيب المعالج وتوضع هذه السجلات داخل الصيدلية للمتابعة .

6ـ تطبيق ما جاء في دليل الأجراء الخاص بالرعاية الصيدلية المتعلقة بالتنظيمات الأخرى غير المذكورة وفي هذا المجال مثل صرف الأدوية المقيدة وغيرها .

7ـ لا يتعارض هذا الدليل مع م اصدر من تعاميم وزارية أو إدارة المراكز الصحية الأولية بالوزارة .

8ـ فيما يتعلق بالأدوية الأساسية يطبق الفصل الخاص بالأدوية الأساسية في دليل العاملين في الرعاية الصحية الأولية الصادر من قبل الإدارة العامة للرعاية الصحية حول توفير – حفظ – تخزين – صرف – تسجيل الأدوية الخ .

9ـ فيما يتعلق بالجودة النوعية للأدوية الأساسية يطبق الفصل الخاص بالأدوية الأساسية في دليل الجودة النوعية لمراكز الرعاية الصحية الأولية الصادر من قبل لأداره العامة للرعاية الصحية حول الجودة النوعية.

10ـ فيما يتعلق بالجودة النوعية للنشاطات والخدمات يطبق بما جاء بالفصل الخاص بقسم الصيدلية في دليل الجودة النوعية بمراكز الرعاية الصحية الأولية الصادرة عن الإدارة العامة للرعاية الصحية حول الجودة النوعية .

الأهــــداف :.

1ـ تقديم رعاية صيدلية لكل مريض على حده وذلك للحصول على دواء فعال وآمن وبأقل التكاليف.

2ـ صرف الأدوية بالطرق الصحيحة وإرشاد المريض لاستخدامه ونصحه وتعليمه وتدريبه .

3ـ تقديم المعلومات الدوائية للفريق الصحي سواء بالنشرات أو المحاضرات أو المناقشات العلمية.

4ـ تثقيف المجتمع حول الأدوية وسوء استخدامها .

5ـ الاشتراك في وضع السياسات الدوائية والبروتوكولات العلاجية واختيار الأدوية الأساسية .

6ـ تدريب العاملين من صيادلة وفني صيادلة في مراكز الرعاية الصحية .

7ـ الأبحاث المتعلقة بالدواء من تخزين وتوزيع ووصف وصرف وتأثيرها على المرضى والمجتمع سواء من الناحية العلاجية والاجتماعية والاقتصادية .


12- آلية إيقاف استعمال دواء

عندما يصل إلى لمستشفى أي خطاب من وزارة الصحة ـ التموين الطبي بالوزارة يطلب إيقاف استعمال دواء معين فعلى الرعاية الصيدلية ممثلاً بإدارة المواد والتخزين عمل الإجراء التالي :.

1ـ العمل على سحب الدواء من جميع الوحدات في المستشفى :.
أـ جميع الأقسام المختلفة في المستشفى .
ب ـ عربات الجرعة الواحدة .
ث ـ المستودعات الخاصة بالصيدلية
ج ـ غرف خلط المحاليل
د ـ عربات الإسعاف
هـ ـ العيادات المختلفة

2ـ يستخدم النموذج رقم ( )

3ـ تجمع هذه الكمية وتحرز بعد كتابة عليها بخط واضح لا تصرف هذه الكمية ويبين العدد ورقم التشغيله .

4ـ يتم إتباع الأوامر والإجراء المناسب حسب ما يذكر المنشور .


12- آلية وضوابط وصف الأدوية



1ـ لا تصرف الا الوصفة المحررة من قبل أطباء المستشفى فقط ويستثنى الحالات الإسعافية ويحدد أهميتها رئيس الرعاية الصيدلية .

2ـ طبيب الامتياز عندما يحرر وصفة طبية يجب أن يوقع عليها طبيب مقيم او احد الأطباء العاملين معه على الوصفة .

3ـ لا يجوز لطبيب الامتياز أن يحرر وصفة دواء مخدرة مهما كان السبب .

4ـ الوصفة الطبية يجب أن تحوي البيانات التالية :.
اسم المريض ـ التشخيص ـ العمر ـ الجنس ـ اسم الدواء العلمي ـ الجرعة الشكل الصيدلاني ـ مدة العلاج ـ اسم الطبيب ـ توقيعه ـ تاريخ ورقم العيادة ـ او رقم جهاز النداء للاتصال به عند الحاجة نموذج رقم (1)

5ـ يكتب دواء واحد في كل وصفة
: Monopharmacy
Application of
single, simple, medicine on the sick at at a time.

6ـ يتم إتباع جميع التعليمات الصادرة بهذا الشأن في تحديد كمية العلاج او قصر الوصف لبعض الأطباء دون غيرهم .

7ـ يجب كتابة الوصفة الطبية بصورة صحيحة وبخط واضح يقلل من إمكانية الوقوع في الخطأ لذا يجب إتباع الإرشادات التالية :.

أ‌) يجب ان يكون الخط واضح وكل دواء يكتب بالاسم العلمي وليس التجاري او الكيماوي .
ب‌)يجب كتابة 2 فقط و لا تضع بعدها الرقم صفر هكذا 2.0 لأنه يمكن تفسيره عشرين لذا يجب كتابة 2 فقط والعكس صحيح ان كان رقم اقل من الواحد 0.1 ml يجب كتابة الصفر قبل الفاصلة .
ت‌) لا تكتب U.u عند كتابة وحده Unit يجب ان تكتب كاملة Unit لان U.u ممكن ان تفسر صفر .
ث‌) لا تختصر mcg إلى Mg لانها ممكن أن تفسر mg .
ج‌) لا تختصر أسماء الأدوية مثل Paracetamol الى PCM وهكذا .


8ـ لا يجوز وصيف الأدوية آلا من قبل طبيب ممارس في المستشفى ويجب التأكد من ذلك بوضع الإجراء التالي :.

أ ـ إعطاء رقم كودي لكل طبيب عن طريق ملء النموذج المعد لذلك نموذج رقم (2) والذي يحتوي على اسم الطبيب ـ تخصصه ـ مكان عمله ـ رقم التليفون ـ صورته ـ رقم الكودي ـ توقيعه .

ب ـ يطلب من الطبيب إعداد ختم خاص به ويدون به رقمه الكودي .

ج ـ عند فقدان الختم الخاص بالطبيب يقوم الطبيب بإبلاغ مدير الرعاية الصيدلية بذالك والذي بدوره يقوم بإبلاغ جميع الوحدات بعدم صرف أي وصفة مختومة بهذا الختم.

د ـ يعطى الطبيب رقم كودي جديد عند فقدان الختم ويلغى الرقم السابق .


13- آلية إجراءات تغيير المسئول عن العهدة فى الاقسام

1- تحضر الممرضة المسئولة عن العهدة نموذج من رئيسة التمريض تفيد فيه بأنها المسئولة عن العهدة وإنها سوف تتمتع بإجازتها السنوية .

2- تحضر الممرضة المسئولة عن العهدة بيانا يبين جميع الأصناف الموجودة في العهدة وتركيزها وتاريخ انتهاء صلاحيتها . يكتب فيه اسم المسلم والمستلم موضحا فيه رقمه وتوقيعه وتاريخ الاستلام ويحتفظ يكلا النموذجين في ملف خاص لدى مشرف الأدوية المقيدة بعد التصديق على محضر الاستلام .

3- يقوم المشرف على الأدوية المقيدة بتسجيل اسم الشخص المسئول الجديد ورقمه وتاريخ الاستبدال في سجل العهد .

14- آلية الإجراءات في حالة كسر حقنة مخدرة فارغة بعد الاستعمال

1- ترفع الممرضة المسئولة محضر تشرح فيه بالتفصيل ما حدث ويوقع على المحضر بالإضافة إلى الشخص المسئول اثنين من الشهود بالحادثة .
2- يرفع المحضر عن طريق الصيدلي المسئول عن الأدوية المقيدة الى مدير الرعاية الصيدلية .
3- يدرس الموضوع من جميع جوانبه واستبعاد سوء الاستخدام تم بعد ذلك تعوض هذه الامبولة حسب النظام .
4- يؤكد على هذه الممرضة بعدم تكرار هذه الحالة .

15- آلية البدائل الدوائية

1ـ يحق للصيدلي إعطاء البديل الجنيس بدون الرجوع الى الطبيب المعالج اذا كان بنفس الجرعة والشكل الصيدلاني نموذج رقم ( )
2ـ على الصيدلي عند عدم توفر دواء وهناك بديل اخر في نفس المجموعة وله نفس التأثير والفعالية والاستخدام اخبار الطبيب بذلك واخذ موافقة على التعديل .
3ـ يجوز للصيدلي اعطاء الدواء البديل حتى ولو لم يكن جنيس في المحتويات التالية :.
أ) مجموعة الفيتامينات
ب) مضادات الحموضة
ج) أي مجموعة اخرى تقر من قبل لجنة الصيدلية والعلاجيات .

4ـ على الصيدلي اشعار الممرضة عند صرف دواء بديل للمرضى لمنومين .

16- آلية مكافحة العدوى

إن مكافحة العدوى داخل المستشفى مسئولية الجميع في جميع الأقسام وقسم الصيدلية واحد من هذه الأقسام .

وفي هذا الباب تم التركيز على المنتجات التي تحضر في الصيدلية وكيفية منع التلوث وخاصة في خلط المحاليل الوريدية وكذلك بعض المستحضرات الأخرى .
تشتمل جميع الإجراءات والتي من شانها تقليل انتقال الميكروبات ومكافحة العدوى في المستشفى ويجب على جميع العاملين إتباع هذه الإجراءات :.

أولاً : النظافة الشخصية والصحية للعاملين

1ـ يجب إتباع الإرشادات الصحية والأنظمة المعمول بها في المستشفى .
2ـ ويجب على العاملين الذين يعانون من إسهال أو التهابات في المجاري التنفسية أو جرح نازف أو أي شئ يجب مراجعة طبيب عيادة العاملين ، ولا يعمل هؤلاء في وحدة خلط المحاليل .
3ـ يجب على العاملين لبس لباس نظيف والاهتمام بالنظافة الشخصية ولبس اللباس الرسمي (المعطف الأبيض) وغسل الأيدي قبل البدء في تحضير أي عملية .
4ـ لا يجوز الأكل أو الشرب في مكان توزيع أو صرف أو تحضير الدواء .
5ـ لا يجوز التدخين في الصيدلية .

ثانياً : أعمال ألنظافة:


1ـ يجب أن يكون عمل عمال النظافة مجدول ومتابعة من قبل المشرف .
2ـ يجب غسل المغاسل والحمامات وتطهيرها يومياً .
3ـ يجب مسح الأرض يوميا ً بالماء والمطهرات .
4ـ يجب تنظيف الشبابيك والأبواب والجدران شهرياً .

ثالثاً : الأجهزة والتموين


1ـ جميع الأجهزة المستخدمة للتحضيرات يجب ان تغسل يومياً .
2ـ جميع الأجهزة والآلات المستخدمة للعد أو التحضير أو غير ذلك يجب مسحها بالكحول 70% .
3ـ أي دواء يسقط على الأرض لا يرد إلى مكانه وإنما يستهلك .
4ـ غسل وتنظيف أماكن انسكاب الأدوية لمنسكبة على الطاولات او جهة معينة أو أوعية الدواء .


5ـ لا تعد الأقراص أو الكبسولات بالأيدي نهائياً .
6ـ المحافظة على نظافة ومقاومة جهاز تدفق الهواء في غرف خلط المحاليل وذلك بالأتي

أ ـ HEPA فلتر يجب اختباره لمعرفة كفاءة العمل وكتابة تاريخ فحصه ويكون سنوياً من قبل الصيانة الطبية .
ب ـ PREFILTER يجب تغيره كل 6 أشهر .
ج ـ كل الجداول داخل جهاز تدفق الهواء يجب مسحها بالكحول 70% مع بداية كل فترة وعدة مرات خلال اليوم .
د ـ تثبت جميع أنواع الصيانة والنظافة واختبار العقار في ملف خاص يحفظ عند المشرف .

رابعاً : ألحقن :


1ـ يجب تحضير أي مواد معدة للحقن تحت ظروف معقمة .
2ـ إذا كان هناك أدوية تؤخذ عن طريق الفم تحتاج إلى حل يجب حلها بماء معقم .
3ـ يحبذ استخدام الحقن للمرة الواحدة كلما كان ذلك ممكناً ولكن إذا كان هناك دواء في وعاء لعدة جرعات ولا يحتوي على مادة حافظة يرمى الباقي بعد اربع وعشرين ساعة من فتحه .
4ـ الحقن الذي يحوي على عدة جرعات ويحوي على مادة حافظة يحفظ في الثلاجة يمكن استخدامه بعد فتحه بخوالي شهر ويجب الرجوع إلى المراجع العلمية ونشرة الشركة .

خامساً : خلط المحاليل ألوريدية :


1ـ يجب أن يتم خلط المحاليل الوريدية والتغذية او أي دواء يعد للحقن أن يتم تحت ظروف معقمة وداخل جهاز التدفق الهوائي Laminar Flow Hood .
2ـ على العاملين التدرب ومعرفة ما معنى Aseptic technique .
3ـ يجب الانتباه إلى العبوات الأصلية سواء زجاجية او بلاستيكية اذا كان هناك كسر او تشققات وذلك تاريخ الصلاحية وغطاء الأوعية او وجود ترسبات او نمو فطريات .
4ـ يحب على العاملين الذين يقومون بالتحضير عدم لبس المجوهرات او لساعات وتطهير الأيدي بواسطة المطهر قبل كل تحضيره .
5ـ التقليل ما أمكن من الحركة داخل غرف خلط المحاليل ولا يدخل الغرفة آلا العاملين.

6ـ إذا كان هناك شك بسيط أن المخلوط حصل له تلوث يجب أن يستهلك ولا يعطى للمريض .
7ـ جميع المحاليل بعد الخلط تحفظ في الثلاجة .

سادساً : تحضر قطرات العيون

لا تحضر قطرات العيون في أماكن تحضر الأدوية الأخر ولكن في مكان معقم وتحت ظروف معقدة Aseptic Technique .




17- آلية صرف الأدوية النفسية

1ـ التأكد من صلاحية الدواء للاستعمال قبل صرفه للمرضى وذلك بملاحظة تاريخ الصلاحية وأي ملاحظات أخرى .
2ـ يتم صرف الأدوية النفسية بموجب وصفه طبية خاصة او وصفه عادية حسب نوع الدواء وحسب ما نصت عليه منشورات الوزارة .
3ـ التأكد من ان المريض بحاجة الى الدواء الموصف طبيا حتى لو كان يحمل وصفه طبية من طبيب معتمد وفي حالة خلاف ذلك يجب إبلاغ مشرف الأدوية المقيدة .
4ـ التأكد قبل صرف الأدوية من ان الكمية المنصرفة للمريض سابقا قد انتهت وذلك من واقع تاريخ الصرف السابق للمدة المصروفة او بقي عليها المدة المسموح بها نظاماً ، والتأكد من جرعة الدواء مطابقة لما في ملف المريض والوصفة الطبية وفي حالة خلاف ذلك يقوم بإبلاغ مشرف الأدوية المقيدة .
5ـ عمل ورقة متابعة لكل مراجع سواء كتابياً او بالكمبيوتر مبين فيها اسم الدواء وجرعته وتاريخ صرفه وملاحظات أخرى .
6ـ في حالة سوء استخدام العلاج من قبل المراجع وذلك من خلال كثرة فقدانه للعلاج او الحاجة للجرعة الموصوفة فان الصيدلي في هذه الحالة يتوقف ويمتنع عن الصرف ويبلغ مشرف الأدوية المقيدة بذلك ودراسة الموضوع للرفع للجهات المختصة لمكافحة المخدرات .
7ـ الامتناع عن تكرار الصرف قبل الموعد المحدد للصرف الا بموجب تعهد خطي يرفع لمدير الجهة ثم يحال الى الطبيب المعالج .
8ـ يقوم الصيدلي بمراجعة الكمية المحددة من قبل الإدارة العامة للصحة النفسية ومراقبة الجرعة بحيث لا تتعدى الحد الأقصى لأنه في حالة تجاوزها يعتبر تحايل على النظام للحصول على كمية أكثر من المسموح له نظاماً وإذا حصل ذلك يبلغ المشرف على الأدوية المقيدة .
9ـ اذا حصل هناك زيادة في الجرعة عير مبرر يتصل بالطبيب المعالج لتعديل الجرعة حسب النظام .
10ـ يمتنع الصيدلي عن الصرف اذا مضى على كتابة الوصفة أكثر من المدة المسموع بها حسب تعليمات الوزارة .
11ـ لا تصرف أي وصفة حررت في مستشفى أخر او من قطاع الخاص مهما كانت الأسباب .


12ـ عند إيقاف علاج المريض قبل نفاذ الكمية وطلب الطبيب استبدال العلاج بعلاج أخر في هذه الحالة يقوم الصيدلي :
• باسترجاع العلاج السابق من المريض .
• حساب الكمية المسترجعة .
• مقارنة الكمية المستخدمة مع الكمية المسترجعة الفعلية والكمية المفروض استرجاعها ويناقش المريض عن الفرق ان وجد وإبلاغ الطبيب المعالج بذلك وكتابة محضر استرجاع وكتابة ملاحظه على ملف المريض ويوقع من قبل الطبيب والصيدلي ومشرف الأدوية المقيدة وهذه الكمية أما إدخالها رسمياً او استخدامها او استلامها نظاماً .
13ـ يقوم الصيدلي بتسجيل الأدوية المصروفة يومياً والباقي منها في الكرت الخاص بكل دواء في نفس اليوم .

18- آلية فقد أو نقص الأدوية النفسية

عند حدوث فقد أو نقص في بعض أو كل أصناف المخزون من الأدوية المقيدة في المستودع أو الصيدلية أو الأقسام يجب إتباع ما يلي :

1ـ يتعين على صاحب العهده إبلاغ الرئيس المباشر بما لاحظه بدون تغيير أي شئ وعلى المسئول وضع حراسه دورية على المكان والتحفظ على جميع ما فيه .

2ـ إذا كان الفقدان غير مصحوب بعلامات اعتداء أو سطو أو ليس هناك اشتباه في سرقة يقوم مدير المؤسسة بإبلاغ إدارة مكافحة المخدرات بالمنطقة فوراً ومسئوليه رئيس الجهة هي مسئوليه مباشرة بالتبليغ ويصدر قرار بتشكيل لجنة تحقيق من ثلاثة أعضاء على الأقل يكون احدهم من مراقبة المخزون لكي يقوم بما يلي :.
• جرد الأصناف بالمكان الذي وقع فيه النقص او الفقد لحصر المفقود او التالف فيها وكمياتها .
• تقصي أسباب النقص او الفقد وما اذا كان نتيجة العمال او تقصير او أيه عوارض أخرى طارئة وتحديد المتسبب والمقصر .

3ـ إذا كان الفرق او النقص ناتج عن سطو أو هناك اشتباه بالسرقة أو هناك محاولة سطو فان على مدير الجهة المسئول إبلاغ قسم الشرطة المختص وإدارة مكافحة المخدرات بالحادثة للقيام بالإجراءات النظامية المعتادة .

4ـ تبلغ إدارة التموين الطبي بالحادثة ونتائج التحقيق بالنسبة للجهات التابعة لوزارة الصحة .

5ـ تقوم الجهات الرقابية المختصة بمراقبة صرف الأدوية المقيدة في الوحدات التابعة لها وذلك عن طريق التفتيش المفاجئ والدوري والتأكد من تطبيق القواعد والإجراءات النظامية في استلام وتخزين وصرف وقيد هذه الأصناف بشكل دوري .



19-الية طرق استهلاك (إتلاف) الأدوية المخدرة والنفسية

1ـ تقوم الجهة المختصة بالتأكد من ان التلف او الركود لم يكن السبب إهمال في التخزين وكذلك التأكد من اتخاذ الإجراءات الخاصة بالتصرف بالرواكد المذكورة .

2ـ يصدر مدير الجهة المختص قرار بتشكيل لجنة تتولى عملية الاستهلاك تضم في عضويتها صاحب العهده ومدير المستودع وعضو من إدارة الرخص الطبية والصيدلة ومندوب من إدارة مكافحة المخدرات في المنطقة ويتم تحرير محضر بذلك موضحاً فيه اسم الصنف ورقم التشكيلة والكمية المراد استهلاكها رقيماً وكتابة سبب الإتلاف ويوقع المحضر من جميع أعضاء اللجنة ويصادق عليه رئيس المصلحة ويختم بالختم الرسمي .

3ـ يحتفظ بأصل المحضر لدا صاحب العهده ويرسل صورة منه إلى مراقبة المخزون لتنزيلها في حقل المنصرف من بطاقة الصنف ، وترسل الصورة الثانية الى المسئول عن بطاقة الصنف لتنزيلها في حقل المنصرف وترسل الصورة الثالثة الى الإدارة العامة للرخص الطبية والصيدلية .







20 آلية التعامل مع الأدوية المقيدة
1ـ جميع الأدوية المخدرة والنفسية يجب ان تخزن وتصرف من الصيدلية .
2ـ يحب ان تحفظ الأدوية المخدرة والأدوية النفسية في مكان امن ومحصن ضد السرقة .
3ـ يحب ان يكون هناك تسليم واستلام رسمي داخل الأقسام المختلفة وكذلك خلال مناوبات الصيادلة في الفترات المسائية وخلال الإجازات للموظفين أصحاب العهد .
4ـ الأدوية المخدرة والنفسية في الأقسام المختلفة يجب ان تحفظ في خزانات حديدية وتحت مسئولية رئيس التمريض في كل قسم وهي التي تحتفظ بمفاتيح هذه الخزانه ولا تسلم من ممرضة الى أخرى الا بعد الجرد الفعلي وتسليم واستلام موقع ومؤرخ .
5ـ على الصيدلي ومشرف الصيدلي ومشرف الأدوية المخدرة والنفسية متابعة الأقسام المختلفة بشكل دوري والتأكد من الأرصدة وتواريخ الصلاحية .
6ـ الوصفات التي تحرر من منطقة صحية لا يجوز صرفها من منطقة صحية اخرى وعند عدم توفر العلاج المطلوب في أي منطقة صحية فعلى المؤسسة العلاجية تحويل المريض رسمياً لأي مؤسسة يتوفر بها العلاج .
7ـ يحتفظ بأصل الوصفة الطبية في الصيدلية ويعطى المريض صورة للمتابعة وتحفظ الصورة الثانية في ملف المريض وتبقى الصورة الثالثة والأخيرة بدفتر الوصفات وتختم الوصفة الأصلية والصورة التي مع المريض بختم الصيدلية بعد صرفها .
8ـ لا تؤمن الأدوية النفسية بناء على رأي فردي ما ويجب اخذ موافقة لجنة الصيدلة والعلاجيات .
9ـ لا يجوز للأطباء العاميين وصف الأدوية النفسية إلا في الحالات الاسعافية التي لا تقبل التأجيل وعليهم بعد التدخل الاسعافي في احالة المريض الى الجهة العلاجية المختصة لاستكمال علاجهم .
10ـ يحضر على أي طبيب ان يحرر لنفسه أي وصفة بأي أدوية نفسية لاستعماله الخاص وعليه عند الحاجة عرض نفسه على اخصائي نفسي .
11ـ عدم صرف الوصفة النفسية بعد مضي سبعة (7) ايام من تحريرها .
12ـ عدم تسليم الدواء النفسي الا لمن وصف له او ولي امره بعد التأكد من هويته وانه الشخص المقصود .
13ـ يجب ان تحتوي الوصفه على الخدرة او النفسية على دواء واحد فقط ولا تزيد الكمية اللازمة للعلاج عن الحاجة الفعلية والضرورية ولمدة لا تزيد عن أسبوعين لحد اقصى لأدوية المجموعة الأولى (الجدول الثاني والجدول الثالث والجدول الرابع) وأدوية المجموعة الثانية تصرف لمدة شهر ونصف كحد اقصى للأدوية النفسية .
14ـ لا يجوز للمستشفى صرف الأدوية النفسية الا اذا كانت الوصفة مكتوبة من قبل أطباء المستشفى (المؤسسة الصحية) التي تتبع لها الصيدلية وفقاً للنموذج رقم (15)

21- آلية صرف الأدوية المخدرة

1ـ يقوم الطبيب المعالج بكتابة الأدوية الخاصة بالمريض على الوصفة الطبية للمريض موضحاً به الكمية عدد وكتابة والتركيز والتشخيص وموعد الإعطاء وفي نفس الوقت تجهيز الوصفة الخاصة بصرف الأدوية المخدرة حسب النموذج رقم ( ) .
2ـ بعد إعطاء الدواء يحتفظ بالامبول الفارغ من الوصفة في الخزانة المخصصة لذلك وتسجل في دفتر المناوبة ويقيد بإعطاء المريض الأدوية المقررة له .
3ـ اذا كانت الكمية المقررة للمريض اقل من سعة المبولة فيتم إتلاف الكمية المتبقية عند وقت الإعطاء تحت إشراف الطبيب والمسئول المناوب عن العهده في القسم ورئيسة التمريض المناوبه ويوقع هؤلاء في ملف المريض .



22 - آلية صرف الأدوية المخدرة على هيئة أقراص او شراب

1ـ ينطبق عليها ما ينطبق على المخدرات التي على هيئة حقن من ناحية التامين والتخزين والتسجيل والاستلام والصرف والوصف .

2ـ إذا لم تصرف الأقراص في عبواتها الأصلية يجب وضع الأقراص بعد عدها والتأكد من الكمية المعطاة ويوضع بطاقة لاصقة على العبوة مبيناً ما يلي :.

أ. الاسم العلمي .
ب. تركيز الدواء .
ت. رقم التشغيلة .
ث. تاريخ الانتهاء .
ج. اسم المصنع .
ح. اسم القسم والمستلم .
خ. اسم المريض والإرشادات .

3ـ يطبق هذا الإجراء كذلك على الإشكال الصيدلانية الأخرى .

4ـ يتم تطبيق جميع الأنظمة الخاصة بالمواد المقيدة من تامين وتخزين ووصف وصرف ........الخ .



23- آلية صرف الأدوية المقيدة

صرف الأدوية المقيدة النفسية من المستودعات المركزية الى المستودعات الفرعية ومن المستودعات الفرعية الى المستشفيات على النحو التالي :.

1ـ تقدم الجهة الطالبة بطلب صرف مواد .

2ـ تقوم جهة الصرف بتحديد الكمية المصروفة على الطلب ويستلم صاحب العهده الكمية المصروفة وتصبح عهدة شخصية عليه بعد ان يتأكد من العدد وتاريخ الصلاحية والتركيز وبأخذ أصل نموذج الطلبية والصورة الخامسة .

3ـ يحفظ أمين او مأمور المستودع جهة الصرف بالصورة الرابعة بعد إتمام الصرف .

4ـ ترسل الصورة الثانية لمراقبة المخزون لتنزيل الكمية المصروفة في بطاقة مراقبة الصنف .

5ـ ترسل الصورة الأولى الى المسئول عن بطاقة الصنف لتنزيل الكمية المنصرفة في حقل المتصرف .

6ـ تقوم الجهة المستلمة بعد وصول الأصناف بإرسال أصل طلب الصرف الموضح عليه الكمية المستلمة إلى مراقبة المخزون لقيد الكمية المستلمة.



24- آلية صرف العلاج من قبل الصيادلة لأنفسهم

من حق الصيدلي الحصول على الدواء وخاصة الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية ولكن يجب ان يكون بشكل منظم ومعروف :

1ـ جميع الأدوية في الصيدلية حقاً للمستشفى وليس من حق أي صيدلي ان يأخذ دواء بدون وصفة طبية .

2ـ العناية الطبية بالصيدلية او فني الصيدلي يقوم بها المستشفى خلال القنوات الرسمية او عيادة العاملين .
3ـ يجوز للصيدلي اخذ دواء (OTC) ذلك جز من الميزة المهنية ولكن بالإجراء التالي :.

أ. تحديد لجنة الصيدلة والعلاجيات ما هي كمية الأدوية التي يجوز أخذها.
ب. تحديد لجنة الصيدلة والعلاجيات ما هي نوعية الأدوية التي يجوز أخذها.
ج. يفتح ملف لكل صيدلي في إحدى الوحدات وليس جميع الوحدات ويسجل اسم الصيدلي واسم الدواء وكمية وتاريخ الصرف وتوقيع الصيدلي ومشرف الوحدة .
د. يرفع مشرف الوحدة البيانات كل شهر الى إدارة المواد ومراقبة المخزون لإنزاله من الرصيد .

25- آلية تخزين الأدوية المخدرة والنفسية

1ـ توضع الأدوية المقيدة في خزانات حديدية كبيرة داخل غرفة مستغلة ليس لها نوافذ ، واذا اقتضى الأمر وجود فتحات فتغطى بالحديد المثبت تثبيتاً جيداً
2ـ يكون مفتاح الغرفة ومفتاح الخزانات الحديدية في يد مستلم العهد فقط او من يحل محلة في حل غيابه .

3ـ على مستوى الأقسام والوحدات توضع الأدوية المقيدة في خزانات حديدية مناسبة وفي مكان امن ومفاتيح الخزانه تسلم لصاحب العهده .


26- آلية تحضير الأدوية في الصيدلية

1ـ لا تحضر في الصيدلية مركبات معقمة ، وإنما فقط الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو خارجياً .

2ـ يجب إتباع إحدى دساتير الأدوية المعترف بها عند التحضير أو مرجع علمي معترف به .

3ـ يجب قراءة الوصفة جيداً والبدء في التحضير .

4ـ يجب وضع سجل خاص بالتحضير مبيناً به :.

1ـ اسم التحضيرة 2ـ القوة
3ـ الكمية المحضرة 4ـ الاستخدام
5ـ رقم التشغيله 6ـ محضر بواسطة الصيدلي
7ـ تاريخ الانتهاء 8ـ مراجعة بواسطة صيدلي حسب النموذج رقم (5)


5ـ عمل بطاقة لاصقة بكل تحضيره مبيناً بها اسم التحضيره والقوة وطريقة الاستخدام وتاريخ الانتهاء .
6ـ يعمل إحصاء ربع سنوي عند الوارد والمنصرف ويرفع إلى إدارة المواد.


27- آلية حفظ وإتلاف الوصفات الطبية العادية

1ـ بعد صرف الوصفات الطبية تجمع يوميا وتوضع في أكياس ويكتب عليها تاريخ الصرف والعدد .

2ـ ترسل إلى قسم إدارة المواد ومراقبة المخزون .

3ـ بعد تسجيلها تحفظ لمدة ستة أشهر .

4ـ يقوم مشرف الإدارة بإحصاء الوصفات المراد إتلافها ورفع تقرير إلى مدير الرعاية الصيدلية .

5ـ يكون محضر إتلاف على الوصفات التي مضى عليها أكثر من ستة أشهر من لجنة مكونة من :.

*مشرف إدارة المواد ومراقبة المخزون بالمستشفى .
* مسئول التموين .
* احد الصيادلة او فني الصيدلة .


28- آلية أتلاف الأدوية العادية والمنتهية الصلاحية


1ـ يتم إعادتها لإدارة التموين الطبي لاتخاذ الإجراءات النظامية حيالها حسب ما نص عليه من قواعد وإجراءات المستودعات الحكومية وذلك بعد عمل اللجنة محضر ارتجاع (الأدوية) للتموين الطبي .

2ـ بالنسبة للأدوية التي قاربت على الانتهاء يجب التعميم عنها قبل ثلاثة شهور من تاريخ الانتهاء حتى يتم الاستفادة منها .

3ـ أما بخصوص الأدوية التي قاربت على الانتهاء بالمراكز الصحية الأولية يجب على الجهة المختصة بالإدارة الرعاية الصحية عمل التنسيق اللازم بين المراكز الصحية وذلك للاستفادة منها قبل تاريخ الانتهاء .

radwa_kamal
12-24-2013, 12:16 PM
جزاك الله خيرا يادكتور علي الشرح الوافي
انا حاليا لسه بداه ادرس في دبلومة الجودة الصحية اللي في اتحاد الاطباء العرب
وكنت عاوزة استعد للبورد ايضا فهل ممكن اذاكر للبورد لوحدي والدبلومة هتكفي ام الافضل الالتحاق بكورس تاهيلي للبورد ؟؟؟

د محمد بغدادى
01-20-2014, 08:24 PM
جزاك الله خيرا يادكتور علي الشرح الوافي
انا حاليا لسه بداه ادرس في دبلومة الجودة الصحية اللي في اتحاد الاطباء العرب
وكنت عاوزة استعد للبورد ايضا فهل ممكن اذاكر للبورد لوحدي والدبلومة هتكفي ام الافضل الالتحاق بكورس تاهيلي للبورد ؟؟؟

دراستك للدبلومة ...حتهيئ الامور لك لسهولة دراسة البورد والكورس يعتبر مقدمة انت فى غني عنها

د محمد بغدادى
01-20-2014, 08:26 PM
جزاك الله خيرا ع الموضوع و اللينكات.....انا محتاجة انزل المنهج اللى حضرتك عرضته فى 13 لينك...بس مش بيفتحوا

راسلني ع الخاص لارسال الكورسات ال 13

radwa_kamal
02-16-2014, 03:53 AM
جزاك الله خيرا يادكتور

radwa_kamal
02-19-2014, 08:52 PM
دراستك للدبلومة ...حتهيئ الامور لك لسهولة دراسة البورد والكورس يعتبر مقدمة انت فى غني عنها

متشكرة جدا يادكتور لو أمكن ممكن ترسلي فيديوهات الشرح لو مفهاش مشكله
جزاك الله خيرا

د.زووم
04-22-2014, 10:50 PM
تم تثبيت الموضوع

د شاهنده
05-20-2014, 07:05 PM
جزاك الله خيرا

mma24
07-14-2014, 11:42 PM
جزاك الله خيرا وجعله في ميزان حسناتك ..هل يمكنك ارسال المحاضرات ال 13 على الخاص